作为“三高三兄弟”之一的高血脂，不要以为它只是血液里面的脂肪稍微高一点，如果你不去管它，时间久了它还可能会拉着其他两个“亲戚”一起来投奔你，让你的心脑血管疾病风险大大升高。
确诊为高血脂、生活调整无效的患者，都需要服用相关的降血脂药物。临床最常使用到的是他汀类药物，需要长期、甚至是终身用药。
天天不离药物，让很多高血脂患者备受困扰。
但是，如果有人告诉你，“有一种降脂药不用天天吃，只需要每隔6个月用一次”，你会不会心动，或怀疑对方是骗子？
这可不是忽悠，临床上真的有这样一种药物存在，它就是PCSK9抑制剂，我们称它为“降脂疫苗”！
一、PCSK9抑制剂究竟是什么？PCSK9可与低密度脂蛋白结合，使其无法降低血液内的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），而PCSK9抑制剂恰恰能阻止这一过程，进而降低血液中的胆固醇水平。这就是“降脂疫苗”发挥作用的过程。
其实国内已经已有两款PCSK9抑制剂上市，伊洛尤单抗（瑞百安）和阿利西尤单抗（波立达）。
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但这两个PCSK9抑制剂，至少需要每两周或每月一次皮下注射给药。
今天要讲的主角来了，长效PCSK9抑制剂来咯，每年只需皮下注射两次，打一针，管半年，可能就在不久！今年6月，这个“降脂疫苗”在国内提交的临床申请获得受理。
二、这个降血脂疫苗，打一针就不用吃药了？上文说了，我国已经上市了两种短效的，治疗高血脂的抑制类药物。
目前上市的两个药物，并不是一针治愈，而是需要定期打针，只是说它们注射的周期可以比较长，免去了每日服药的烦恼。
比如阿利西尤单抗是每两周给药1次，而伊洛尤单抗是每月给药1次。
那么这个“降血脂疫苗”贵不贵呢？
由此可见，“高血脂疫苗”并不是打一针就不用吃药的。
三、高血脂疫苗”什么时候用？适合哪些人使用？他汀药物是常用的降脂药，但有部分患者即使服用了他汀类药物，血脂仍不能达标，还有一些患者他汀不耐受，无法用这类药。
如果他汀使用达到最大耐受剂量，低密度脂蛋白胆固醇仍未达标，可加用胆固醇吸收抑制剂，如果仍未达标，可以使用PCSK9抑制剂。
现在你就明白了，PCSK9抑制剂——也就是“降血脂疫苗”，可能是他汀无法完成降脂目标时的强大技术支撑。
那么这个“降血脂疫苗”贵不贵呢？
由于PCSK9抑制剂的售价较高，目前伊洛尤单抗国内定价1298元/支，按照每月注射1~2次的标准，年用药金额达到2~4万；而阿利珠单抗国内定价更高，去年定价为2320元/支。
目前他汀药物仍是降低胆固醇的主流药物，如果你属于以下几种人群，且经济条件足以支付，就更适合使用“降脂疫苗”。
- 患有纯合子型家族性高胆固醇血症的患者；
- 患有动脉粥样硬化性心血管疾病，使用他汀药物后，无明显改善；
- 对他汀药物不耐受患者。
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