发烧在小宝宝阶段很常见,也很让家长揪心。所以妈妈群经常有讨论,耳温枪,额温枪,电子体温计,水银体温计... 众多体温计到底哪个测温最准?哪个最好用?
今天就这个问题详细说说。
水银体温计
水银体温计是一种接触式测温仪器,由玻璃制成,内有随体温升高的水银柱。测温原理是利用水银热胀冷缩的特性。
首先说明立场,不建议大家使用水银体温计给孩子测量体温。
水银体温计的确有不少优点:
价格低廉;
水银性能非常稳定,所以水银体温计示值准确,稳定性高;
无需使用电源;
腋下,口腔皆可使用;
基本不受使用环境影响,可靠性高。
但是,水银体温计测温时间一般需要5分钟左右,大人使用尚可接受,但是对于小宝宝群体来说,让他们配合这个时间来测量体温,基本不可能实现。
同时!!水银体温计有一个致命的缺点,就是破碎容易产生汞污染,汞是重金属无论进入呼吸道还是进入消化道都是有毒的,并且可能被玻璃碎片伤害。
考虑到水银体温计中的汞危害,许多国家都已经对其采取了禁止措施。2017年8月16日起,《关于汞的水俣公约》对中国生效,其中明确“自2026年1月1日起,禁止生产含汞体温计和含汞血压计。”
目前,国内还能买到水银体温计,但是非常不建议大家购买水银体温计作为家里给孩子测体温的设备。
美国儿科学会也明确不建议使用水银体温计,他们建议使用数字化的电子体温计。
数字化的电子体温计又主要有电子体温计,额温枪,耳温枪,颞动脉体温计几种,各有优缺点,下面一一分析。
电子体温计
电子体温计也是一种接触式测温仪器。一般由温度传感器,液晶显示器,纽扣电池,专用集成电路及其他电子元器件组成,能快速准确地测量人体体温。
电子体温计有口腔、腋下、肛门专用的,也有多用途的,可以测身体的不同部位的体温。
它的优点是,价格相对其他数字化测温仪器便宜,只要用法正确,测数很准确可靠。
缺点是,对于小宝宝群体(3岁以下),测温时间还是略久,至少需要20秒,生病期间的宝宝很可能不会配合;
其次是电子体温计需要测量腋下,口腔或者肛门这些特殊部位,小宝宝配合度也较差。
如果选择电子体温计,使用时需要注意:
- 测肛门温度适用于 0~4 岁的宝宝,肛温最能代表人体内部的温度,但测量不方便。
- 测口腔温度适用于 4 岁以上的宝宝,使用时注意把体温计尖端放在宝宝舌头的下面。
- 测腋温没有年龄限制,使用时,需要腋下皮肤干燥,并把体温计的尖端夹紧。
- 使用多用途体温计时,测完一个部位后,需要将体温计消毒,再测另一个部位。
耳温枪
耳温枪是属于非接触式的温度测量仪,它是利用检测鼓膜所发出的红外线光谱来决定体温,利用红外线侦测器,再以微计算机转换读数而显现出来。
对于耳温枪,《美国儿科学会育儿百科》(第6版)是这样说的:
耳温枪测温的准确度主要取决于红外线到达鼓膜的能力,耳部耵聍(也就是耳屎)多的时候以及耳道中存在小型弯曲的时候,得到的数值就不那么可靠了。
所以在使用耳温枪时,要适当提拉孩子的耳廓,以保证耳道成一条直线。这样才能得到准确的数值。
因此,耳温枪的优点:
非接触式,不用接触宝宝身体;
读数快,只要对准了,几秒就能读数;
对于生病期间,情绪不好,配合度低的小宝宝来说是很友好的。
耳温枪的缺点,也就是很多家长操作不对容易导致数值不准,而且对于6个月甚至1岁以下的小婴儿来说比较不准,因为小婴儿的耳道又细又弯。
使用耳温枪的注意事项:
⑴最好每次使用都用新的「外膜套」,没有足够「外膜套」用保鲜膜也可以,不过比较麻烦。
⑵枪头越深入越好,但不要造成不舒服。
⑶测儿童时最好将耳朵轻往后上方拉(将耳道拉直)。
⑷最好两耳均量,甚至单独一耳测三次,取最高值(因为两边可能有0.1℃~0.3℃的误差)。
雪球妈妈选购小提醒:我们家是一直用的耳温枪,我个人对耳温枪是比较满意的。主要原因是,首先我不追求数值精准,能够知道体温变化的趋势就OK。
其次耳温枪操作简单,读数快速,孩子配合度高是我很看重的,再次,我们家第一次发烧是一岁半,这个月龄的孩子使用耳温枪已经比较准了。
额温枪
额温枪也是一种非接触式的温度测量仪。测温原理也是利用红外线测温。
测量额头温度,使用时在前额轻轻一扫即可。
额温枪的优点是,非接触式,测量速度快,可以说是秒测。所以主要用于公共场所比如医院、小区、商场等公共场所的大范围发热排查,非接触式(距离额头1-3cm)可以避免人群交叉感染。
缺点是测量结果很容易收到外界环境的干扰,如环境温度、皮肤温度,干湿度、测量距离、测量位置的影响出现偏差,经常测出奇怪的温度。
我个人不太建议给宝宝使用额温枪,主要就是因为影响数值的干扰因素较多。
如果选用了额温枪,使用时需注意
首先需要被测人额头无汗水、毛发、灰尘、帽子等杂物遮挡;保证仪器正常的工作环境(高于16°C)。
另外使用进口的测温仪的模式和单位,部分测温仪有表面温度与体温两种功能,在选择模式时不能选择错误,计量单位应为摄氏度°C,而非华氏温度°F。
颞动脉体温计
颞动脉体温计也是一种红外线测温仪,测定颞动脉的温度。它是将仪器滑动到额头上,测量流经颞大动脉的血液的温度。颞动脉是指额头两侧到耳上方,也就是俗称太阳穴附近的位置。
准确度可能受到出汗或血管温度的影响。
颞动脉体温计的优点是读数快,操作简单,对于小婴儿群体友好,3个月以下的宝宝也能使用。
《美国儿科学会育儿百科》第6版是这样说的
对于有娃家庭,颞动脉体温计是不错的选择,可以从出生一直用到孩子大了,成人也可以使用。
缺点是国内不容易买到,需要海淘或者代购,这样售后又不太方便。比较出名的牌子是exergen。
下表列出了几种体温计所测的体温类型、适用年龄和优缺点。
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最后总结一下,对于各种体温计的选购及使用建议:
非常不建议使用水银体温计,易碎且水银有毒;
给发烧的孩子测量体温,不在于数值要多么精准,观察孩子的整体状况,了解温度变化趋势更重要;
额温枪,耳温枪很方便,但是不适合新生儿,分别适用于3个月,至少6个月以上的宝宝;
如果是谨慎型,需要备一款出生就能用的体温计,可以考虑电子体温计或者颞动脉体温计,这两者后者使用更为便捷;
如果是3岁以上的孩子,不用纠结,不论哪种体温计都是可以的;
不论是哪种体温计都需要阅读说明书,按照说明书的操作方法来测温,才能测得相对准确的体温数值;
就大数据和我个人经验来看,很多宝宝都是6个月以后才开始第一次发烧,耳温枪是蛮不错的选择,国内比较容易买到,只是需要注意使用时需要将耳朵轻往后上方拉(将耳道拉直)。
参考资料
1. [美] 斯蒂文·谢尔弗,美国儿科学会育儿百科(0-5岁),北京科学技术出版社,2012-06-01
2. 朱建芬,儿童红外耳温计鼓膜测温与水银体温计腋窝测温的对比研究,中西医结合护理(中英文)2020.6(10),221-223
3. 杨维秀,金花成,红外电子额温计替代水银体温计的临床应用探索,中国继续医学教育,2019.11
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雪球妈妈(snowballmom),陪娃一起长大的80后妈妈
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