ALP由肝细胞合成分泌,自胆道排泄,存在于人体的骨、肝、肠、胎盘等组织中,ALP是反映肝功能和骨质发育状况以及骨骼疾病的诊断和疗效的生化指标。

血清(血浆)中的总ALP成年20~105(女,U/L),20~115(男,U/L)

碱性磷酸酶alp是什么(碱性磷酸酶ALP)(1)

检查指征

(1)肝胆疾病的诊断和监测:梗阻性黄疽、胆汁性肝硬化、肝细胞性疾病、原发性肝肿瘤、肝转移瘤.

(2)骨病的诊断和监测:①原发性骨病:变形性骨炎、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、肾功能不全、维生素D中毒症、多骨性纤维性发育不良、原发性骨髓瘤。②继发性骨病:骨转移瘤、多发性骨髓瘤、甲状旁腺功能亢进、肢端肥大症、甲状腺功能亢进症、肾功能不全、骨折愈合、异位性骨化、结核病、骨结核.

ALP活性的生理性增高;妊娠9个月时ALP达高峰,可为同龄妇女的3-4倍,新生儿、儿童、青少年骨骼生长期比成人要高。1-5岁时有一个高峰,ALP为成人的2-4倍;10~18岁时出现第2个高峰,为成人的4-5倍。

进食高脂餐或高糖饮食后,血清ALP活性升高,患者应空腹12小时检查ALP。剧烈运动后,血清ALP略有上升.

使ALP活性升高的药物有:别嘌呤醇、安吖啶、卡马西平、环磷酰胺、丙吡胺、金盐、异烟肼、酮康唑、6—巯基嘌呤、甲氨蝶呤、甲氧氟烷、甲睾酮、酚丁、罂粟碱、哌克昔林、苯巴比妥、保泰松、苯妥英、去氧苯巴比妥、丙基硫氧嘧啶、雷尼替丁、甲氧苄啶、磺胺甲噁唑、柳氮磺胺吡啶、丙戊酸、维拉帕米。引起ALP活性下降的药:安妥明、口服避孕药。

ALP升高的常见疾病

肝胆疾病;急性肝炎,慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,妊娠性肝内胆汁淤积,药物诱发的肝损害,原发性肝细胞型肝癌,肝脏淀粉样变性,其他肝肿瘤及肝转移瘤,细菌性胆管炎,自身免疫性肝炎,化脓性肝脓肿,阻塞性黄疸,脂肪肝,肝硬化,原发性胆汁性肝硬化.

骨疾病;骨折,变形性骨炎,骨软化,佝偻病,可引起佝偻病/骨软化的肾小管缺陷,肾性骨营养不良症,高转换性骨营养不良症,骨质减少或骨疏松性骨紊乱.

恶性肿瘤;前列腺癌,乳腺癌,骨肉瘤,多发性骨髓瘤,霍奇金病,恶性非霍奇金淋巴瘤,肿瘤的骨转移.

其他;肾移植,原发性甲状旁腺功能亢进,肢端肥大症

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