作者：汉鼎好医友每年12月15日是世界强化免疫日，我们今天谈谈疫苗，接下来我们就来聊聊关于疫苗副作用都有什么?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!
疫苗副作用都有什么
作者：汉鼎好医友
每年12月15日是世界强化免疫日，我们今天谈谈疫苗。
疫苗是我们抗击传染病预防疾病最有效最经济的方法。据世卫组织估计，在全球范围内，通过接种疫苗每年可预防200万~300万人死亡。并且，严重副作用非常罕见，因此疫苗也是现代医学史上最安全的医疗干预措施之一。
众所周知，针对某种特定病毒的疫苗至少会含有少量或部分病原体。接种疫苗时，少量入侵的病毒会触发我们的免疫系统，引发一系列反应，使我们在未来免受该病原体的侵害。
但只要看一眼普通疫苗的成分，你就会发现，它其实还包含一长串的其他成分，比如，明胶、硫柳汞和聚山梨酯80……它们的用途是什么?为什么有些疫苗还含有铝?
本文，我们谈谈疫苗中的活性成分和非活性成分，并揭示它们在预防疾病方面的作用。
我们的免疫系统以及疫苗的活性成分?
疫苗中的活性成分通常是由病毒或细菌病原体本身制成的。这里涉及两种不同的处理方法，一种是活的病原体，一种是灭活的病原体。
含有活的细菌或病毒的疫苗称为减毒活疫苗。病原体被削弱，以防其引起疾病，但它仍能够引发强大的免疫反应。减毒活疫苗效果很好，但并不适合所有人。如果一个人免疫功能不全，他就有可能会感染本应由疫苗防御的疾病。
因此，许多疫苗使用活性成分的灭活版本，它们可能以已被杀死的整个细菌或病毒的形式呈现。比如，我国已使用脊髓灰质炎灭活疫苗，替代此前的“糖丸 ”减毒活疫苗。
然而，大多数疫苗实际上是非细胞组成的，这意味着它们不包含整个致病有机体。相反，它们是由病原体的部分组成，如蛋白质或糖分子。我们的身体将这些分子视为外来物，并产生免疫反应。
非细胞疫苗的例子有:
·含有致病菌灭活毒素的类毒素疫苗
·由病原特异性糖分子和类毒素蛋白组成的结合疫苗，因为糖本身不会引起足够强的免疫反应
·重组疫苗是利用细菌或酵母细胞从病原体中复制许多特定分子制成的
除了活性成分外，疫苗还含有许多其他成分，专业术语叫做赋形剂。
赋形剂包括防腐剂和稳定剂，用于生产疫苗的微量物质，以及佐剂。
佐剂使疫苗更强
虽然许多疫苗含有活性成分，足以激活我们的免疫系统，但有些疫苗需要一些额外的帮助才能更好地发挥作用。佐剂是一种能引起强烈免疫反应的化合物，它能提高疫苗的效果。佐剂的例子包括:
·金属
·油
·生物分子，如从细菌和合成DNA中分离出来的成分
铝以铝盐的形式存在于多种疫苗中，包括几种常规的儿童疫苗。这种佐剂能促进抗体的产生。
铝是一种天然存在的金属，用途广泛，如易拉罐、铝箔和门窗框都含有铝，铝盐也被用作食品工业的添加剂。
作为一种佐剂，铝有着悠久的历史，可以追溯到1930年。尽管它被广泛使用，有研究认为，铝会对神经系统造成损害。但许多专家不同意这一观点，他们指出，一些涉及铝的研究已经被撤回。
2011年，美国食品和药品管理局(FDA)在《疫苗》(Vaccine)杂志上发表的一项研究得出结论，“偶尔接触含铝佐剂的疫苗对婴儿的风险仍然极低，使用含铝佐剂的疫苗的益处大于任何理论上的担忧。”
再比如角鲨烯这种佐剂，是一种天然的油。
Fluad疫苗是一种被批准用于65岁及以上成年人的流感疫苗，它含有一种名为MF59的佐剂，这是一种含有角鲨烯的油水乳状液。MF59中使用的角鲨烯是从鲨鱼肝油中提纯的。
2000年，有研究指出，角鲨烯和海湾战争综合症(1991年海湾战争后，参战的美军士兵中有一万多人回国后相继感到浑身乏力、四技疼痛、肌仑内震颤、记忆减退并伴有间隙性的腹泻和皮肤表面肿块，这种奇怪的症状被称作海湾战争综合症)之间存在联系，这引起了人们对这种佐剂安全性的担忧。然而，随后的研究并不支持这些发现，世界卫生组织(WHO)在2006年得出的结论是，这些担心是“没有根据的”。
防腐剂、稳定剂和乳化剂
所有疫苗中的赋形剂的数量都各不相同，并且高度依赖于生产过程和疫苗的预期用途。
硫柳汞是一种防腐剂，主要用于多剂量瓶疫苗，能杀死可能污染疫苗的细菌和真菌。它是一种含有50%汞的有机化合物，这使一些人担心接触有害重金属。据美国FDA数据，一份含有硫莫三球蛋白的疫苗的标准剂量中，汞含量与一罐普通金枪鱼罐头的汞含量差不多。
明胶是一些疫苗中用来保护活性成分的稳定剂。它通常由猪皮深加工而成。其他稳定剂还包括甜味剂山梨醇、蔗糖和乳糖。
聚山梨酯80是一种乳化剂，用于食品工业中的冰淇淋、明胶甜点、烧烤酱和腌制食品。在疫苗中，它帮助其他成分保持可溶性。
一些人对聚山梨酯80的安全性表示担忧，因为有研究认为，它可能引发雌性大鼠生殖问题，并怀疑它与接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的女孩卵巢早衰有关。然而，其他研究发现，肺炎球菌疫苗中含有的聚山梨酯80，并没有副作用。欧洲药监局辅料起草小组的专家暂时将疫苗中的聚山梨酯接触归类为“非常低”，低于可能导致毒性的阈值。
疫苗生产过程会有残余吗?
疫苗厂商需要足够数量的细菌和病毒来生产所需剂量。细菌或病毒通常在纯化前大量生长，然后在生产过程中衰减或失活。虽然在这一扩增阶段使用的大多数材料将以微量的形式出现，或者根本不会出现在最终产品中，但它们可能出现在成分表中。
抗生素被用于生产一些病毒疫苗，以防止细菌污染。最常用的抗生素是新霉素、链霉素、多粘菌素B、庆大霉素和卡那霉素。
酸度调节剂，如琥珀酸和己二酸二钠，有助于在扩增过程中使pH值保持在正确的水平。
牛血清是某些生长培养基配方中的一种成分。
卵清蛋白是鸡蛋蛋白中的一种蛋白质。一些流感和狂犬病疫苗中使用的病毒颗粒是在鸡蛋上生长的，这使得在最终产品中可能会出现少量卵清蛋白。
戊二醛和甲醛是一些疫苗中用来灭活病毒和细菌毒素的化学物质。虽然这些化学物质在大量使用是有毒的，但还是那句老话，“离开剂量谈毒性都是耍流氓”。根据英国牛津大学的疫苗知识项目：“一个梨中含有的甲醛，比任何疫苗中的甲醛含量都要高50倍左右。”
疫苗是否含有人类细胞物质?
有些疫苗是由病毒或致病性分子制成，在人、动物或酵母细胞中进行扩增。制药公司使用两种人体细胞系，它们被称为WI-38和MRC-5。这两种细胞系都是从流产胎儿的肺组织中提取的成纤维细胞中制备的。扩张后，病毒从这些细胞系中获得并纯化。疫苗中出现任何人体细胞物质的几率都很小。但对一些人而言，以这可能涉及伦理问题。
其他病毒则是在动物细胞中培养，然后再植入疫苗。用于此目的的动物细胞包括来自非洲绿猴的肾脏细胞(Vero细胞)和鸡胚胎细胞。一些重组疫苗可能含有少量的酵母蛋白或酵母DNA。
广泛存在的制药辅料
虽然有些人可能会对在疫苗中发现赋形剂感到惊讶，但实际上，这些化合物在所有药物中都发挥着重要作用。
糖浆中的糖和香料，掩盖了药物配方中让人难以接受的味道，而色素可以帮人们区分不同的药物。一些赋型剂可以改善药物渗透皮肤的能力，或帮助药物在胃肠道的某个部位分解。与疫苗一样，它们的目的是确保药物更安全、有效。
作者：Yella Hewings-Martin
编译：汉鼎好医友
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