膝盖有响声,可能是关节里的“机油”不够
关节,就像是抱拳作揖的手;握拳的那只手(关节头),被包在另一只手里面(关节窝),为了减少这两只手(两块骨头)的摩擦,这两只手之间有一定的空隙(关节腔),在空隙里面充满着滑液,能起到润滑的作用。
这些滑液不会一直存在,而是不停地更新换代着。关节活动的时候,就会挤压滑膜,从而产生滑液,润滑关节。
如果缺少运动,没有经常“挤压”滑膜的话,关节中的滑液就会变少,缺少了润滑的关节就会一直发出“咔哒、咔哒”的响声,而且这种响声会让你有一种膝盖被摩擦的感觉。医学上管这个叫“膝关节弹响”。
年轻人下蹲有声音,可能是膝盖骨移动
年轻人下蹲、上楼的时候,膝盖咔哒、咔哒响,多数是因为膝盖骨(屈腿的时候,膝盖正前方凸出来的那块骨头,大名叫髌骨)内移或者外移造成的。
屈膝的时候,膝盖两侧的肌肉就像是拔河一样,会互相较着劲,要把膝盖骨往自己那边拉。如果膝盖内侧的肌肉太紧,会把膝盖骨拉向内侧;外侧肌肉过紧,会把膝盖骨拉向外侧。哪边的肌肉“力气大”,就会“领走”膝盖骨(膝盖骨就会往那侧偏),同时还会撞击到其他组织,发出“咔哒、咔哒”的弹响。
怎么才能确定弹响是不是膝盖骨移动造成的呢?首先摸到膝盖骨,让双腿放松、伸直,就能很轻松的在膝盖上看到两个窝,两个窝中间的那块骨头,就是膝盖骨啦。
可以让朋友帮帮你,把膝盖骨往外侧一直推,然后你往下蹲,看看膝盖还有没有弹响;如果有弹响的话,让朋友把膝盖骨往内侧一直推,你再下蹲。两次下蹲的时候,只要其中一次弹响消失了,就能确定弹响是由于膝盖骨内移、外移造成的。
肖军大夫是南方医院关节外科中心的副主任医师,医学博士,副教授,硕士研究生导师,毕业于中国协和医科大学,师从骨科学泰斗邱贵兴院士。是世界骨科协会(SICOT)中国区关节外科青年学组常委、广东省医师协会关节外科分会委员。
哪些问题可以问肖军大夫
股骨头无菌性坏死、膝关节骨关节炎、髌骨软化症、人工全髋关节置换术和人工膝关节表面置换术。尤其擅长晚期骨关节炎、类风湿关节炎,以及强直性脊柱炎、股骨头无菌性坏死的人工关节置换。(看看其他患者的问答)
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