出完夜诊回到家,我还在想着李梅的话,想着每年多少有生殖障碍的夫妻不能开心地过节,而是“无可奈何过春节”。

李梅这次又胎停了,我想起了她还有一个问题需要纳入考虑了,就是子宫纵隔。

在她第一次看诊时,已经做过的B超提示有子宫纵隔,后来再次怀孕后,多次彩超也提示有子宫纵隔,但有时又怀疑是双子宫。

子宫纵隔割了会导致不孕吗(只有明确导致不孕时才需要手术)(1)

春节后,如果李梅前来复诊,我要和她提提这个纵隔的事情了。

什么是子宫纵隔?

子宫,本来是好好的精致的一个房间,却阴差阳错地长出一堵墙,硬生生地把子宫分成两半,这堵墙就是纵隔。按照纵隔在子宫里面的长短分别叫作“不完全性纵隔”和“完全性纵隔”,完全性纵隔可以理解为一个大房间被完全分割成两个小房间,而不完全性纵隔可以理解为一个大房间被分成一个小房间加一个小厅。

医生说,这是电切后的最严重并发症,没办法了。

从此,阿橦开始到处求医,各种秘方各种偏方都去尝试,一直没见姨妈到来,哪怕只是一个身影!

阿橦本来红润美丽的脸蛋也开始出现了一些斑点,憔悴忧郁,自卑,虽然男友表示不嫌弃,但是阿橦还是伤感地自动分手。

公平地说,这种手术引起的并发症,符合操作规范,属于医疗意外,并非事故差错。但是这个案例让我们感慨的是:阿橦的手术有必要吗?

不管是完全性纵隔还是不完全性纵隔,只有一种情况需要考虑手术:在排除其他引起胎停的原因后,才考虑手术。

阿橦,还没结婚,也还没尝试怀孕,也就是说,并没有证据证明她的纵隔会影响到以后的生育,就这点已经可以决定,暂不需要手术。

事实上,纵隔几乎不影响到怀上,所以也不作为不孕症的致病原因;纵隔也多数与胎停流产无关。所以临床上本来就不需要把纵隔作为重要的生殖障碍考虑因素。

面对着悲惨的阿橦,我也是束手无策,除了开导她,也没有好的治疗方法。她这种情况是否能做子宫内膜的异体移植术还是未知数。

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