宫内节育器放置后胀痛(放置宫内节育器依然怀孕)(1)

宫内节育器放置后胀痛(放置宫内节育器依然怀孕)(2)

十余年前的宫内节育器不翼而飞

十余年前,一个年轻女性曾在医院放置宫内节育器避孕,接着一年后竟怀孕了。当然带环妊娠也不是完全不可能,毕竟任何一种避孕方法都不是百分之百有效的,她选择了放弃妊娠。在做人工流产的过程中却并没有发现宫内节育器,于是,当事医生和这个女性就认为那个环已经在不知不觉中掉出来了,这也是可能发生的。之后,她就把那个不声不响离她而去的环遗忘了。

节育器移位 不走寻常路

当把环取出之后,进一步探查环移位到腹腔的通道,在子宫左后壁医生发现了一个陈旧的疤痕,那应该就是环的秘密通道了,但目前已经愈合,无需再处理。术后患者也无明显不适,阴道出血也止住,很快就出院回家了。

宫内节育器移位的确很少见,但依然需要引起重视。作为医务工作者,当一个宫内环不翼而飞的时候,不要想当然的觉得环就是掉了,要考虑到有移位的可能性,可以拍腹平片或做B超来除外移位。而作为患者,放置宫内节育器之后要定期复查,才能明确环是否移位或丢失。如果上述患者定期复查,或许会早日发现环已经不在,就会查找环的去处,同时也可以避免一次计划外妊娠。然后要根据不同的环的放置期限适时取出,比如曼月乐环的有效期只有5年,5年之后则避孕作用会近乎消失。而在绝经一年之内不管什么环都必须取出,因为那时候已经不需要避孕,而环在宫内待的时间越长发生腐蚀、移位等造成器官严重损伤的几率越高。

宫内节育器放置后胀痛(放置宫内节育器依然怀孕)(3)

供稿:北京顺义妇幼医院 黄丹

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