眼周是头面部外伤的高发区，经常有患者发生皮裂伤需要眼科缝合、处理。这其中包括伤口止血的一些方法、技巧。
近日我接诊了一位眼周皮肤裂伤的患者，着实被他的止血方法刷新了认知，忍不住地要吐槽一下：大爷呀，您真是“高手在民间”啊！
当时的画面太震撼，简直不敢看：一位60多岁的农村老大爷在家劈柴生火的时候，被木头茬戳伤左眼眉部皮肤，造成了一处深达皮下肌层的伤口，约有2cm长。关键是，伤口周围的皮肤上，全是黑黝黝的粉末状异物，伤口里面也可以看到黑色细颗粒状异物。当时我的心里就表示压力山大：木头茬戳伤，本来就怕异物，真是怕啥来啥，这怎么会有这么多异物呢？？？
“大爷，您这伤口里是啥，怎么这么多？”
大爷骄傲的向我介绍：”这是蘑菇粒，是把晒干了的蘑菇磨碎了，洒在伤口上，止血可管用了！”
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纳尼！！！！蘑菇力（蘑菇粒）？？？好洋气的操作！！！这得用多少生理盐水和消毒棉签给您往外拨弄啊。
接下来的场景各位大概也能猜到了。毫不夸张，单单伤口异物清理就用了半个多小时，反复用生理盐水冲洗，反复用H2O2水消毒，终于还伤口一片洁净，才得以把伤口缝合完毕。
临床上伤口异物的情况比较常见，有一些是受伤当时进入的（比如车祸时玻璃碴，外伤时眼镜片碎渣等），但是有相当一部分患者的伤口异物，真是活活自己往里放的（撒的，抹的），这里要跟大家提个醒，伤口异物，是伤口感染的主要原因，切记不可往伤口上撒盐（撒异物）来止血！！！
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我在这里跟大家分享一下临床比较常见的不正确的止血方法。
不正确的止血方法之一：“撒”云南白药粉末止血法。
云南白药被公认为是跌打损伤界的扛把子“神药”，云南白药具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效，是百姓居家旅行必备之良药。
云南白药的用法里，绝大多是是内服，虽有外敷，但是皮肤有破溃时绝对不可用云南白药涂抹伤口，哪怕是用它来止血！因为一旦有药粉进入伤口内部，就变成了异物，只会徒增感染的风险！我在临床见到有人拿云南白药在伤口里“煨”了一包脓来找医生清创的，教训不可谓不惨。
我在网上找来了云南白药的百科，请大家过目
不正确的止血方法之二：“撒”口服抗生素药物粉末止血法。
抗生素类药又叫抗细菌药（antibacterial），是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物。它的制剂类型包括：口服片剂或胶囊、注射剂、外用膏状制剂等。各种制剂类型都对应各自的用药方法。我在临床上见过不少患者在出现皮肤破裂伤以后，自己用抗生素胶囊内的药物颗粒涂撒在伤口内，为临床的清创工作带来不少麻烦。
抗生素口服制剂，是需要口服以后入血才有消炎杀菌的功效的。由于口服药的片剂或颗粒并没有进行过消毒处理，直接把抗生素口服制剂的粉末涂于破溃的伤口处，不仅没有消炎功能，反而大大增加了伤口的感染风险。
不正确的止血方法之三：“万物皆可用”之止血法。
我在网上问度娘怎么止血，她给我很多热帖，总结出来就是：“万物皆可用”。什么“桂圆核止血”，什么“鲜葱叶止血”，什么“菊花茶熬水止血”，还有前面开篇的“蘑菇粒止血”，真是物件琳琅满目，止血方法无数。这些都不可取。
图片来自度娘
那么，怎样做才是正确的止血方法呢？
答：压迫止血！压迫止血！压迫止血！重要的事情说三遍！！！
网络上有很多关于压迫止血的详细解说，有各种图片图例，什么肱动脉、颞浅动脉等等，这些够读者朋友们记一阵子的。但是到真正有了皮肤的伤口，大家往往慌得一批，那些解剖知识恐怕也用不大上，白白浪费时间去记忆。
我跟大家说一个诀窍准没错，哪里出血压哪里！对，这是一个“放之四海而皆准”的真理。
哪里出血压哪里！
这个方法在头面部的皮肤破裂伤口适用，在四肢的皮肤破裂伤口适用，在躯干的皮肤破裂伤口同样适用。用家里的干净毛巾“使出你吃奶的力气”按压在伤口上，不要惜力。如果伤口较大，就快到医院里来，让医生想办法把你的毛巾替换下来就好了。
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