专家介绍：俞晓艺，男，医学博士，主任医师，博士研究生导师，共产党员，现任广州中医药大学第一附属医院眼科负责人，广州中医药大学第一临床医学院眼科学及眼视光学教研室负责人，广东省眼底病重点专科学科带头人。长期在三甲医院从事眼科临床、科研、教学及管理工作，兼具中医和西医的专业理论和临床技能，带领团队开展各类先进的眼科检查及治疗，精通各种内眼手术及激光治疗，包括各种复杂白内障手术、青光眼治疗、眼外伤修复等，尤其擅长玻璃体视网膜手术。包括复杂视网膜脱离、增殖期糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿、球内异物取出、复杂眼外伤修复、视网膜血管性疾病等严重眼底疾病的治疗，尤其在广东省内较早开展了23G、25G微创玻璃体视网膜手术，吊顶灯技术应用等先进技术，并能与之结合开展各种中医特色眼部治疗。
总有这样的患者到眼科就诊时会拨开眼睑问：医生，我的白眼球一片血红，是不是眼底出血了？这其实是“结膜下出血”，可能与用力揉眼、用眼过度或提重物、咳嗽、高血压等因素有关，无需特殊处理，一般会自行消失。
1、什么是眼底？
眼睛是心灵的窗户，人的眼睛失去视物功能，生活也将失去色彩。眼球是一个球形的器官，分为眼前部和眼后部，眼前部包括角膜、虹膜、晶体。
后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等部分，被称为眼底。脉络膜主要由血管构成，视网膜上不仅有血管、视神经，还有一个重要的结构叫黄斑，这些部位的病变就称为眼底病。
2、眼底出血是怎么回事？
眼底出血是很多眼底疾病的一种表现，如视网膜静脉阻塞、老年湿性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、高度近视眼底出血、高血压性视网膜病变等等。
眼底出血是指眼内视网膜、脉络膜或玻璃体出血，主要是由眼底视网膜、脉络膜血管病变引起的。正常情况下，血液在血管里面流动，当血管发生病变时，血液就容易从血管渗出到视网膜、脉络膜，甚则进入玻璃体，称为眼底出血。
3、眼底出血症状？
由于出血部位以及出血量的差异，轻度“眼底出血”的患者可能完全不能察觉，或仅有轻微眼前漂浮物增多的现象，但严重者可能出现明显的视物遮挡或明显的视力下降。
黄斑区感光细胞密集，是视网膜上看东西最敏锐的部分。如果出血发生在黄斑部，哪怕很小的出血，患者的视力也会明显受影响。
3、眼底出血治疗？
眼底在眼球的后部，眼底出血必须通过专业的眼底检查才能发现，例如检眼镜、眼底血管照影或OCT检查等。如果确诊眼底出血，寻找病因非常关键，以便采取相应治疗措施。
眼底出血的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、眼内注射治疗以及玻璃体切除手术。目前以玻璃体切除手术、眼内注射联合激光干预为主要治疗手段，以药物治疗为辅，如出血期可服用止血的中药，瘀血期可服用活血化瘀中药治疗。
5、哪些人群容易眼底出血？
眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身性疾病所共有的特性。以下人群尤其要注意眼底出血状况：
(1)高血压
高血压刺激柔软的视网膜小动脉痉挛和硬化，容易诱发出血、视力减退甚至失明。因此高血压患者可以通过检查眼底，明确病情的进展程度。
(2)糖尿病
糖尿病视网膜病变，简称糖网，是糖尿病常见并发症。糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境，从而变得脆弱，容易发生渗漏、出血。
(3)老年黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区视网膜与脉络膜之间代谢产物不断堆积，继发活跃的新生血管形成。而新生血管较脆弱，极易破裂而引起黄斑出血。
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