来源：都市快报微信公众号
从事演艺工作的李女士（化名），一次爱美经历却招致飞来横祸，腿部溃烂，久治不愈，任其发展严重起来有截肢可能。而究竟是什么细菌感染如此凶猛却给医生出了道难题。最终，浙江省人民医院医生及检验人员准确判断、不懈努力，揭开到令人生畏“神秘细菌”面纱，李女士现已开始接受“精准治疗”。
不过，浙江省人民医院感染病科副主任医师谢世峰表示，目前乐观还为时过早，虽然感染菌已找到，但接下来患者将接受为期一年半左右的抗生素治疗。其中不确定的因素不少，不排除治疗被迫停止，调整治疗方案，从头开始。
（谢世峰医生在门诊中）
一次爱美，差点改变她的人生
爱美是女孩天性，从事演艺工作李女士更是如此。28岁的李女士中等个，身材匀称。去年七月初，细细观察周围人成功经历后，李女士决定要给腿部“减肥”，想去打“瘦腿针”。一番比较，她在杭州某家私立美容机构注射了溶脂针。
意想不到的是，不久以后，各种不适、痛苦不请而至。
“大约打了一个月后，腿上开始出现小硬块，并伴发痒、发红。一周的抗生素治疗，情况有了好转。谁料想，到了9月，那种令人发怵的境况卷土重来，更严重的情况出现了——腿部皮肤出现了紫红色的结块，并且颜色不断加深，不久出现脓液、溃烂，伤口久治难愈。” 李女士苦着脸对谢世峰说。
（李女士久治不愈的溃烂）
“向我求助时，她已去过3家大医院。” 谢世峰说，之前她已在杭州多家大医院辗转治疗，但收效甚微。有医生说，如此发展下去，感染控制不住，截肢也说不定。
“李女士的病情较复杂，李女士去美容机构注射了溶脂针后，出现了症状。细菌感染，除了细菌是否侵入人体本身以外，还要考虑每位患者身体的抵抗的能力，或者说免疫功能。这个患者最后发病，除了细菌入侵到人体，可能与患者作为一个演艺工作者生活相对没有规律、熬夜等有关！” 谢世峰分析道，诚然，当务之急还是怎样揪出“神秘细菌”，进行对症治疗。
医生接力寻找“神秘细菌”
让患者沮丧、医生捉摸不透的是，前几个月，李女士在多家医院进行细菌培养，那“神秘细菌”幽灵般来无影去无踪，多次细菌培养很意外地都未能如愿，这让临床医生一时无从下手，而那种触目惊心的“溃烂”则丝毫没有停止近似疯狂的脚步。
一个多月后，12月初，浙江省人民医院的检验中心里传出好消息，“神秘细菌”真面目终于揭开，非结核分枝杆菌！
据介绍，非结核分枝杆菌是指除结核杆菌和麻风杆菌以外的分枝杆菌，一般来说可导致免疫力低下的患者发生感染，主要受累器官为肺、淋巴结、皮肤、软组织和骨，其临床表现错综复杂。
（非结核分枝杆菌原始脓液标本抗酸染色）
（培养后纯菌抗酸染色）
治疗之路漫长且存有变数
“明确了致病细菌并非万事大吉。”谢世峰说，非结核分枝杆菌是一个非常难缠的对手，除了无法用常规手段检测，其往往寄生于人体细胞内部，如同穿了盔甲，一般的抗生素单打独斗治疗根本无法伤其根本，且其对常用的抗菌药物有较强耐受力，感染伤口难愈合。
因此，治疗需要多种抗生素联合应用且时间较长，根据李女士的病情，目前进行四联抗生素治疗，即四种抗生素一起使用。即使如此，期间充满了不确定性。抗生素用药很容易产生耐药不说，还容易出现各种副作用。若由于耐药或者抗生素的副作用出现，导致其他脏器功能出现损害，那么治疗只能被迫停止，调整治疗方案。
“李女士已接受‘精准’治疗，病情出现往好的方向发展趋势，但整个疗期需要一年半左右。李女士目前在2个月内需要每天口服及静脉滴注共4种抗生素，可说是件十分难受的事。非结核分枝杆菌是种‘给个机会就疯狂’的细菌，一旦治疗不能持之以恒，彻底铲除之，该细菌很快会死灰复燃，这对患者是一种长期考验。”谢世峰说，作为一名医生，还要老生常谈下，整形美容尽量去医院，同时对小伤小痛也别掉以轻心。
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