“痛，痛，医生痛”近日一天下午，一位蜷缩着身体的孕妇被救护车紧急送到上海市东方医院南院怀孕18周6天的西西（化名）直指中上腹不断呼叫、痛苦万分，其丈夫手中带来的化验单更让接诊的急诊医生惊讶：“血脂和胆固醇均已‘爆表’，怎么会有这么高的血脂？”，现在小编就来说说关于18周孕妇吃完煎饼果子血脂会升高吗?下面内容希望能帮助到你，我们来一起看看吧!
18周孕妇吃完煎饼果子血脂会升高吗
“痛，痛，医生！痛！”近日一天下午，一位蜷缩着身体的孕妇被救护车紧急送到上海市东方医院南院。怀孕18周6天的西西（化名）直指中上腹不断呼叫、痛苦万分，其丈夫手中带来的化验单更让接诊的急诊医生惊讶：“血脂和胆固醇均已‘爆表’，怎么会有这么高的血脂？”
迅速判断急性胰腺炎
原来，西西今年33岁，小夫妻是外地人，一直没在上海建卡产检。发病前一晚，两人美美地吃了一顿羊蝎子，第二天早晨，又一起吃了煎饼果子，准备即刻回乡。但早餐后，西西却开始腹胀痛，且疼痛加剧，呕吐了4次。先吐了食物，接着吐出墨绿色胆汁。
东方医院南院急诊医生详细追问病史，发现西西有家族遗传的高脂血症，父母都在吃降血脂药。但是西西管不住嘴，从不控制饮食，她认为自己年轻，不会有大问题。当天B超检查提示：西西患有轻度脂肪肝，胰腺显示不清。
急诊医生判断，西西为妊娠合并急性胰腺炎可能性较大。这是一种罕见的妊娠期并发症，发病原因与胆石症及高脂血症有关。汇报上级医生的同时，急诊医生立即做了紧急处理，迅速安排西西住院。
多学科共同讨论焦点
西西入院后，东方医院产科主任刘铭迅速组织消化科、肝胆胰外科、药学部和重症监护室共同会诊，协同制定救治方案。急性胰腺炎诊断明确后，医生第一时间给予西西降胰酶、降血糖、抗炎、预防血栓形成等综合治疗措施。
此时，西西上腹痛不时发作，需要反复使用镇痛药物，还多次呕吐。妊娠期急性胰腺炎常常进展迅速，尤其是发病48小时内，有病情急剧恶化的可能。刘铭非常清楚：如果发展成重症胰腺炎，可能随时危及孕妇及腹中胎儿生命，后果不堪设想。她随即汇报产安办，南院医务部主任鲍欢启动疑难病例救治程序，将西西转入重症监护室管理。
产安办当即组织了第一次全院大会诊。此时，如何快速有效降低产妇血脂，尽量减少对胎儿影响，成为讨论焦点。为保险起见，大家都同意在关注腹中胎儿的胎心及生长情况下，先采用常规治疗方案看看效果。
但是，经过一天保守治疗和观察，西西的甘油三酯快速上升，血脂数值甚至“爆表”，超过检测上限，无法给出具体数值。如果降脂速度还是跑不赢病情进展，西西会深陷危险之中，大家都忧心不已。
血滤：风险与挑战下的选择
产安办迅速组织了第二次全院大会诊。全院专家回顾两天来的治疗效果，经多学科讨论，有专家提出可以考虑“血滤”——即血液净化，这是快速降低甘油三酯的一种好方法，但也有过敏反应等并发症。目前临床上对于孕妇使用“血滤”的报道很少，缺乏临床数据。事不宜迟，大家一致决定尝试用这种方法降血脂、缓病情。
此时，西西母亲也从家乡急匆匆赶来。重症监护室主任王学斌与刘铭一起，与西西母亲及丈夫进行了深入沟通，告知当前病情及各项治疗措施的利弊与风险后，他们同意做“血滤”。
入院第三天，在王学斌的主导和超声科的协助下，西西顺利进行了“血滤”。翌日，西西的甘油三酯迅速下降。结合营养指导、饮食控制，西西的病情逐步好转，宝宝心跳声也坚强有力。一周后，西西脱离了危险，病情稳定，从重症监护室转回产科病房。
经过一系列后续综合治疗，西西的甘油三酯稳步下降，面容也清瘦了不少，“我瘦了16斤，真好！以后一定管好饮食，就算是为了肚子里的宝宝也要加油！”西西笑着说。她精神状态不错，小麦色皮肤透着健康的光泽。她的母亲激动地对医护团队说：“女儿和肚子里的宝宝都是你们救的，万分感谢！”
刘铭介绍，妊娠合并急性胰腺炎具有发病急、并发症多、治疗困难、病死率高等特点，严重时可继发全身炎症反应综合征，而且可伴有多器官功能障碍，危及母儿生命。据悉，高脂血症在妊娠期急性胰腺炎病例中所占比例高达56%，几乎所有的病例都有急性和持续性上腹部疼痛，可伴有发热、腹胀、恶心呕吐等症状。刘铭特别提醒：“各位孕妈妈要吸取教训，孕期不能乱吃，要根据自己的情况在医生指导下合理饮食，‘管住嘴、迈开腿’才是王道！”
栏目主编：顾泳
来源：作者：侍佳妮
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