目前，我国因各种原因引起的昏迷患者每年新增约200万，尤其以颅脑外伤、脑出血者最多见，其中持续性植物状态者每年约新增20万长期昏迷患者不仅给家庭造成严重的精神伤害和经济负担，而且给社会带来极大的损失及负担随着研究的深入，近年来对长期昏迷有了新的认识，治疗上取得了一定的进展目前对长期昏迷或植物状态的定义仍没有一致的意见有人认为脑创伤患者伤后持续昏迷1月以上称为长期昏迷，也有人认为颅脑创伤患者伤后持续昏迷2周以上就属于长期昏迷我国《慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识（2018年版）》指出[1]，发病连续昏迷超过28d成为慢性意识障碍（disoeders of consciousness,Doc）,Doc的外科治疗已有近50年历史1986年Kanno等在日本首先使用SCS治疗Doc[2]，随后有多项SCS治疗Doc有效的研究报道[3-5］，2009年Kanno等[2］报道其20年间采用SCS治疗201例Doc患者的手术效果，其有效率为54%（109／201）,近年来,我国多家医疗中心开始尝试使用DBS或SCS对Doc患者进行促醒治疗，并取得了一定的成绩［6-8］，现在小编就来说说关于昏迷时间定义?下面内容希望能帮助到你，我们来一起看看吧!
昏迷时间定义
目前，我国因各种原因引起的昏迷患者每年新增约200万，尤其以颅脑外伤、脑出血者最多见，其中持续性植物状态者每年约新增20万。长期昏迷患者不仅给家庭造成严重的精神伤害和经济负担，而且给社会带来极大的损失及负担。随着研究的深入，近年来对长期昏迷有了新的认识，治疗上取得了一定的进展。目前对长期昏迷或植物状态的定义仍没有一致的意见。有人认为脑创伤患者伤后持续昏迷1月以上称为长期昏迷，也有人认为颅脑创伤患者伤后持续昏迷2周以上就属于长期昏迷。我国《慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识（2018年版）》指出[1]，发病连续昏迷超过28d成为慢性意识障碍（disoeders of consciousness,Doc）,Doc的外科治疗已有近50年历史。1986年Kanno等在日本首先使用SCS治疗Doc[2]，随后有多项SCS治疗Doc有效的研究报道[3-5］，2009年Kanno等[2］报道其20年间采用SCS治疗201例Doc患者的手术效果，其有效率为54%（109／201）,近年来,我国多家医疗中心开始尝试使用DBS或SCS对Doc患者进行促醒治疗，并取得了一定的成绩［6-8］。
对于长期昏迷患者，在昏迷的早期（1-3个月内），实施无创促醒技术，很多昏迷病人可以早期得到苏醒。如果错过了前3个月的最佳治疗时间，可实施DBS手术或者SCS手术，随后进行系统康复促醒治疗，仍然会有很大一部分病人是可以苏醒的，只要家属不放弃，希望终会出现。
什么是脊髓电刺激术呢？
脊髓电刺激术是将电极植入椎管内，以脉冲电流刺激脊髓神经治疗疾病。电刺激高位颈髓能增加脑血流，而且还能激活胆碱能上行网状系统。这样不仅能改善脑循环、缩小脑缺血灶，还能兴奋大脑皮层，促使患者神志清醒。这项技术虽然长期被用于顽固性疼痛的治疗，但因为放置的位置不同，刺激参数不同，可应用于多种疾病，比如昏迷促醒，脊髓损伤瘫痪等病人，并且已经取得比较明显的疗效。
该手术是在患者的颈椎硬膜外安装一根电极片，连接的刺激器埋入皮下，每天进行12小时的微电流刺激，从而达到唤醒病人的目的。
经过半个月的脊髓电刺激以及其他无创电刺激后，患者可以自动睁眼，四肢刺激可定位，经口进食，大小便恢复正常节律，小便拔除尿管，患者意识障碍评分可以就能出院康复治疗。
其实昏迷促醒有很多方法，在昏迷早期，特别是一个月内开始实施促醒，很多病人是很快就会醒的，越晚实施，患者醒来的几率越小，花费越大。
脊髓电刺激疗法的适应症
交大一附院陈伟教授提醒：脊髓电刺激植入促醒手术有严格的适应证，如严重颅脑创伤、大面积脑梗死、脑出血、缺血缺氧性脑病、一氧化碳中毒、其他原因导致的长期昏迷等，适应人群一般为各种原因导致的昏迷经评估有恢复意识潜能的患者。此疗法是对患者的唤醒系统施加外源的持续脉冲电刺激，从而增加患者大脑的电生理活动，改善脑代谢功能，最终达到维持意识清醒水平的目标。
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