骨科大夫:“您的手,得拍个DR”。

“什么是DR?”

“就是X线”

“X线就是DR?”

“也不全是”

“…..”

今天杨大夫干脆详细的讲解下X线,CR和DR的关系。

1895年伦琴先生发现的X线,后来拍了一张他夫人手的片子。是怎么成像的呢,X线穿过人体,然后在一张胶片上曝光。

x线和ct的用途(X线CRDR是一回事吗)(1)

x线和ct的用途(X线CRDR是一回事吗)(2)

x线和ct的用途(X线CRDR是一回事吗)(3)

CR又是什么,CR全称计算机X线摄影(computed radiography ,CR),实际上是在DR出现之前的一个中间产品,使用X线成像板(imaging plate,IP)作为载体,经X线曝光及信息读出处理形成的数字影像。摄影时IP放在暗盒内代替普通X线摄影用的胶片,曝光后IP所携带的影像信息由激光读出系统读出,并进一步转换成数字影像。比传统X线多了些优点,但比DR的缺点也很多,比如图像清晰度略低,噪声大,辐射剂量高,拍照间隔时间长等等。目前很多医院固定式X线摄影多已淘汰CR,仅有床旁机因技术等要求还在使用CR。

因此,现在大夫说的拍张(X线)片子和拍张DR,其实是一样的,最后都是靠DR实现的。而往往说拍床旁片的时候,多是指的CR。

另外,借此澄清一个概念。那就是“透视”或者“胸透”。透视,是X线穿透人体后直接在荧光屏上成像,是一种动态的,现在放射科基本用来观察比如胃肠道情况(钡餐),子宫输卵管通畅与否(子宫输卵管造影)等,如果用来透视肺,那就叫“胸透”。但请注意,单纯体检用的胸透已经而且必须被取消,缺点太多:辐射剂量非常大,图像细节观察不清晰,容易漏掉病变等等。现在的肺部体检,基本都是DR或者LDCT。

(关于床旁机以及X线、体检LDCT等更多信息,请参阅本头条号之前写过的文章)

参考文献:

医学影像检查技术学,主编:于兹喜

Adrian M.K. Thomas.The history of radiology.

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