患者王某 男 41 脐下隐隐腹痛 两三个月,吃辛辣刺激性食物特别是饮酒后加重,腹部怕冷,平素喜食热食、神疲乏力、气短懒言、面色无华、大便不成型。患者舌苔白腻、舌质紫暗有少量瘀点,舌边尖稍有齿痕,舌体偏厚。脉象沉细。
舌象分析:
舌苔白腻白主虚主寒,白腻苔说明脾阳不足,阳虚则寒,所以腹部怕冷喜热饮,气虚则神疲乏力、气短懒言、面色无华;舌体偏厚、舌质紫暗说明肝郁气滞,气机逆乱阳气不达四末所以形寒肢冷,腹部怕冷。
其主要病机为:
中阳不振,气血不足,失于温养。
中医诊断为:
腹痛、中虚脏寒证。
治法:
温中补虚、缓急止痛。
药用:
小建中汤加减
组成:
桂枝、干姜、附片、白芍、炙甘草、党参、白术、党参、茯苓、败酱草、蒲公英、饴糖、大枣。
患者的舌象
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