大肠癌的分型,首先可以根据生长部位的不同分为结肠癌和直肠癌。其次可以根据大肠癌的形态进行分型,可分为三个类型,分别为隆起型,浸润型和溃疡型。

肠癌患者早期有哪些症状(常见症状有哪些)(1)

还可以根据大肠癌的组织学进行分型,可分为管状腺癌、乳头状腺癌、粘液腺癌、未分化癌、腺瘤癌和鳞状细胞癌。另外,还可以根据大肠癌的恶性程度进行分级,可分为4级,分别为高分化大肠癌,中等分化大肠癌,低分化大肠癌,以及未分化大肠癌。

据美国癌症协会统计,每年的结肠癌新发病例超过10万例,发病率居全球恶性肿瘤的第3位,死亡率居所有肿瘤的第2位。近年来随着我国人民生活水平的提高,老龄化工业化的进程和饮食结构的变化,我国大肠癌发病率与死亡率正在逐渐上升,特别是在北京上海等发达城市的发病率是位于消化道肿瘤的第1位。

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小于30岁的年轻人发病率也在逐步增高,其结直肠癌的发病率约为12%-15%,其中直肠癌的发病率比结肠癌高,而中低位直肠癌占直肠癌比例也比较高,约70%左右。

大肠癌的常见症状

大肠癌按部位的不同分为结肠癌和直肠癌,不同位置的大肠癌,其临床症状可能会有所区别。比如右半结肠癌,主要的临床症状为食欲不振、贫血、腹痛,部分患者可以在腹部摸及肿块;左半结肠癌比较容易引起完全性或者不全性肠梗阻,患者会表现为便秘、便血、腹泻、腹痛、腹胀等等。

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而直肠癌的主要临床表现为便血、排便习惯的改变、粘液便、大便形状改变等;特别是一些低位的直肠癌,其便血的颜色也可能比较鲜红,容易与内痔的便血相混淆,而延误治疗。

大肠癌好发部位

大肠癌最好发的部位就是直肠,其次为乙状结肠。在我国大肠癌中,直肠癌约占60~75%,而其中80%以上的直肠癌是位于中低位的,所以大多可以在直肠指诊时触及肿瘤,在临床上需要重视直肠指诊。而且我国直肠癌有以下一些特点。

第一,中低位直肠癌占大多数。

第二,直肠癌以溃疡型病变居多。

第三,青年人的直肠癌发病率较欧美发达国家为高。所以在临床上对于一些以便血为主诉症状的患者,应常规行直肠指诊检查,必要时需要行乙状结肠镜或结肠镜检查,以防止漏诊。

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任何癌症的发生,都是有原因的,比如和遗传因素或者生活习惯等方面的因素有关。因此,做到及时筛查很重要。对于大肠癌可以通过以下一些手段去筛查,

第一,直肠直诊,是诊断大肠癌中直肠癌最主要和直接的方法。

第二,实验室检查,主要有大便隐血试验以及癌胚抗原测定,虽然这两项检查对大肠癌的诊断没有特异性,但可以作为初步筛查。

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又或者可以通过影像学检查,影像学检查的项目包括x线钡剂灌肠,气钡双重对比造影,B超,全腹部ct以及磁共振检查。或者是通过做内镜检查,包括直肠镜,电子结肠镜,乙状结肠镜,这类的内镜检查是目前诊断大肠癌最有效,最可靠的检查方法。

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