常言道“从哪里跌倒,就从哪里站起来。”但对于许多老年人而言,一旦摔倒,很有可能再也站不起来了。

摔倒的二次损失带给老年人的威胁不亚于中风发作和心脏病发作。数据显示,中国每年有4000万老人至少跌倒一次,跌倒已成为65岁以上老人致使死亡的首要原因。

老人跌倒为什么会危及生命(每年有数千万老人跌倒)(1)

有时候跌倒自身对损失性不大,跌倒后的二次损失可能危害更大。骨折、脑出血是摔倒带来的常见疾病,而进一步引发的卧床不起,栓塞,肺炎等往往成为老年人的主要死因。

老年人为什么容易跌倒?

1.年龄因素。

由于衰老,老年人的肢体感觉机能,大脑认知能力以及运动平衡技能等发生退化;老年人的五官感觉,前庭感觉,深部感觉等感应能力下降;老年人对空间,色彩,距离,条件等环境认知能力下降,身体的对环境应对能力和反应能力下降;有时血压变化波动大,黑暗环境等都与之其相关。

因此,一个不起眼的情节,一些简单的因素都会直接引起摔倒。还有,有些时候老年人的摔倒是自然摔倒,没有诱因和责任人。

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2.身体疾病。如眩晕,帕金森病,脑梗塞,骨科疾病等,可以直接影响肌肉、神经、关节,引起关节僵直、固缩、运动障碍、疼痛,影响日常生活动作,导致摔倒事故更容易发生于老年人。

从骨科、神经科角度来看,老年人的膝部脊柱等关节变形,关节可动性下降,整体体干前倾,身体重心前移,后背肌群萎缩无力,动作应急反应和调整能力下降,也会增加摔倒可能性。

其中,危害最大的就是心脏源性,比如阵发性的快速性心律失常,在回复窦性心律的时候,可能会出现心脏停搏,而导致一过性意识丧失,出现摔死,往往首诊于外科,易忽视病因的处理。

3.环境要因。如地面倾斜,高低差,楼梯,地毯,障碍物等;如空间要素,卫生间的功能不足,居室布局不合理等,同样直接影响老人安全。

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有时候家庭也好,养老机构也好,居室空间面积过大,过于空旷,未必是好事,反而会加大跌倒可能性。

在室内,老年人比较容易跌倒的位置是卫生间,居室,浴室和食堂。容易摔倒的时间段是晚上、午饭后、疲劳时和身体状态不良的时候。

如何评估老年人跌倒的风险大小?

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那如何避免和减少老年人的摔倒跌伤呢?

1.改善老年人居住环境,

1)应注意室内的光线,老人由于年龄的增大会导致视力渐渐退化,对于光线的调节度与适应度变差,建议在灯光设计上选择比较温和的,开关也应根据老人的习惯设置在随手可碰到的地方,或者将老人房间的灯光设置成声控的,方便夜晚起夜。

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2)注意居住环境的整洁,很多老人总会在房间里放置过多的杂物,如花草,电器等,晚上起夜的时候很容易被杂物绊倒,建议将不需要的东西整理归纳到一个房间,电线等固定在角落里,家具不要随意移动,避免老人因为不熟悉周围环境而出现跌倒。

3)注意浴室的防滑问题,很多老人会在洗完澡后因为地板上有水而出现滑倒的状况,建议在装修时使用防滑的墙面与地面,或者在地板上放置具有防滑吸水功能的垫子,或者在墙上安装上扶手,保证浴室的干燥,降低滑倒的风险。

2.针对原发疾病治疗,

1)有些老人可能会患上中枢神经系统疾病,如中风,老年痴呆等,有些老人则可能会出现各类骨骼疾病,如关节炎等,建议每两周带老人去医院检查一下,在医生的建议下服用药物进行治疗。

2)心脏病,比如心房颤动容易发生短暂性脑缺血发作,或者是转律过程中出现长间歇,需要起搏治疗。

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3)应注意药物的问题,很多老人由于各种疾病会服用一些药物来帮助治疗,但值得注意的是有些药物可能会有使人头晕眼花,困的副作用,如降压药,感冒药等。

建议家属应对老人服用的药物有一个全面的了解,若老人服用的药物确实有此副作用,可以让老人在服药后进行适当的休息。

3.针对年龄因素。

1)随着年龄的增大,老年人行动不方便,应注意衣着的问题,很多老人会因为太长太宽的衣服,鞋子磨损严重等出现跌倒的情况。

建议老人外出时应选择适当长度的衣服,穿有防滑效果的鞋子,尽量选择走比较平坦的道路,避免去人车流量过多的地方。

2)宣传教育,针对老年人要有这样的意识,什么年龄,就做与年龄相适应的事情和动作,千万别勉强为之。

总之,每一个老人都是需要家庭和社会重点关注的对象,平时,多回家看看父母,多关心一下他们,别让你的孝顺成为一种空口号,别让你的孝顺成为成为等待,别让“子不养,而亲不在”的悲剧在我们身上发生。

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小贴士

“跌倒后症候群”:即使摔倒后没有骨折,一旦经历摔倒,老人就会对移动产生恐惧感,使之以后的活动受到限制,也会对以后的动作行为产生影响,进而影响生活质量。因此,对于有过跌倒经历的老年人,更要做好预防。

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