医生,我到美容院按摩,发现“乳头流水”了,美容院给我排“残奶”后,怎么越来越多了,是不是很严重啊?!

回答这个问题要从乳汁是如何产生说起。

妊娠期在雌孕激素和泌乳素的作用下,乳腺增生,乳腺导管扩张,为哺乳做准备。分娩后雌孕激素下降,泌乳素持续升高,乳房排出乳汁。

在非哺乳期,这些激素的异常也可导致“生理性”乳头溢液,约占75%。

溢液可以发生在终止哺乳后很长一段时间,可以双侧多孔,与乳汁相比较为稀薄。患者常会对此感到忧虑,经常刺激乳头,从而使乳头溢液反复持续存在。同时,内衣的摩擦,性爱的刺激也会增加上述症状。医学上没“残奶”的说法,姐姐们也无需为此耗财伤神。

专家解读:乳头溢液是继乳房疼痛及乳房肿块之后的第三大症状,50%~80%的女性在一生中都曾经有过乳头溢液。

那怎样的乳头溢液才是需要重视的呢?如何在一众溢液中挑出兴风作浪的那一个?往下看解谜乳头溢液的那些事儿。

什么情况下需要做钼靶(乳头溢液的那些事儿)(1)

假性溢液:乳头表皮的脱落细胞积存在乳头处,坏死崩解后,引起形似粘稠油状或豆腐渣状的渗出,多见于乳头凹陷的患者,拉出凹陷乳头并保持清洁的时候,溢液会消失。由于可引起细菌局部繁殖,常有臭味。严重凹陷可手术矫正。

什么情况下需要做钼靶(乳头溢液的那些事儿)(2)

生理性溢液

往往是双侧多孔、颜色多种多样,包括水样、稀薄乳汁样、褐色、绿色等。

生理性溢液的原因

人为因素:非哺乳期的女性,乳管内虽有少量液体,但乳管被上皮角蛋白堵塞,液体也可以被重吸收,所以不易漏出,也不易被察觉,如果人为的吸引,尤其是温水清洗,表面角蛋白去除后,会与一定比例见到液体溢出。

激素水平:初潮及绝经后,由于激素的波动,可能会有稀薄的溢液产生,这往往是自限的。还有泌乳素升高引起的溢液,多由垂体瘤或甲减引起。

妊娠:妊娠后期或产后乳汁中可能掺杂一些血性液体,可能与乳房迅速增大,局部轻微受伤有关。

药物:药物也是乳头溢液的常见因素,如含雌激素药物、抗高血压药物(钙离子拮抗剂)、抗抑郁药物、甲氧氯普胺等。

还有一些特发性溢液,病因无从寻找。

病理性溢液

多为单侧乳房单孔溢液,颜色可是水样、浆液样、咖啡样、陈旧血性或新鲜血样。

什么情况下需要做钼靶(乳头溢液的那些事儿)(3)

病理性溢液原因

多由导管上皮病变所致,如导管内乳头状瘤、乳腺恶性肿瘤等,乳腺癌可以有不同颜色的乳头溢液,但血性溢液提示乳腺癌的机率更大。

与导管相通的囊肿也可表现为乳头溢液,可对囊肿进行穿刺,如果囊液与溢液一致,就没有必要进一步处理。

乳腺炎性病变也可表现为脓样、浆液样或豆渣样溢液。

什么情况下需要做钼靶(乳头溢液的那些事儿)(4)

所以,遇到“水”不要慌,排除假性溢液及部分生理性溢液,及时到医院就诊,避免漏诊及过度治疗。

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