脑出血是指脑血管破裂,血液外溢到大脑里面,压迫脑组织,引起脑组织坏死,发病率占脑卒中的三分之一。

老是脑出血的症状(为啥老是听说脑出血)(1)

国际权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990年到2017年中国包括港澳台在内的34个省份居民的死亡原因,中国人目前的第一大死亡原因就是脑卒中。脑卒中的特点主要是四高:

发病率高:全国每12秒钟就新发病1人

死亡率高:全国每21秒钟就因为脑卒中死亡1人

致残率高:脑卒中患者中,75%的幸存者致残,其中40%重度致残

复发率高:20%的脑卒中患者会在10天内复发,54%的患者会在5年内再次复发

为什么大脑的血管比人体其他部位的血管更容易破裂出血呢?我们经常听说脑出血,但却不常听说心脏出血、肝脏出血、脾脏出血等,脑部血管和其他血管有什么不一样呢?现在就来了解一下。

人大脑的重量仅占体重的2%~3%,但耗氧量却占全身总耗氧量的20%,这就说明大脑需要大量的血液供应。由于脑组织的特殊性,脑血管很细,走行迂曲,这就导致了脑血管里面的血流速度非常快,尤其是在分叉的位置血流速度就更快。速度快,冲击力就大,血管就容易破裂出血。

另外,脑血管和身体其他部位的血管壁厚度不一样。血管壁分为三层,分别是内膜、中膜和外膜,其中中膜主要由弹性纤维和胶原纤维组成,弹性纤维使血管壁有弹性,使血管发挥正常的收缩和舒张功能,血管的弹性主要由中膜的弹性纤维多少来决定。而脑血管的中膜比较薄,所以血管壁薄、弹性差,是容易破裂出血的另一个原因。

脑出血与高血压有密切关系,而且发病年龄逐渐呈年轻化趋势。高血压患者约有30%的可能会发生脑出血,而约95%的脑出血患者都有高血压。脑血管很多也很细,随着年龄的增加,再加上三高和大吃大喝等原因,导致脑血管出现硬化和堵塞,硬化的血管比较脆,高血压患者如果血压控制不好,再加上情绪激动、过度兴奋、大量饮酒等因素,血压波动大,脑血管在高压血流的冲击下就特别容易破裂。脑血管一旦破裂,血液就会溢到脑组织内,由于大脑结构严密,没有多余的空间,少量出血就会压迫脑组织,使脑细胞在几分钟内迅速死亡。如果出血发生在脑干,病人几小时内就可能死亡。

老是脑出血的症状(为啥老是听说脑出血)(2)

患者经常问我血压超过多少,脑血管就会破裂出血呢?这是不确定的,因为每个人的血管情况不同,伴有的疾病也不同,无法预知引发脑出血的血压值。但有一点是可以肯定的,就是血压控制的越好,发生脑出血的风险就越低。所以高血压患者一定要重视自己的血压,按医嘱服药、勤测血压、定期复查,降低脑出血的发生风险。

老是脑出血的症状(为啥老是听说脑出血)(3)

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