"护士长,糖尿病真的那么可怕吗?"

我护理过很多糖尿病患者,其中不乏很多人得知确诊糖尿病后,就整天发愁,担惊受怕的,非常的悲观。

其实,这种害怕是完全没有必要的,以目前的医疗水平,糖尿病即使不能根治,但完全可以控制,通过对血糖的控制使生活质量和健康人基本一样,完全不必那么消极。

糖尿病早期酮症酸中毒(血糖5.6就是糖尿病)(1)

同时我们要认识到,血糖的高低和一个人的精神状态有很大的关系。如果有急躁、发怒、悲观、消沉、失眠、恐惧等精神状况都可能会使血糖升高,所以,患有糖尿病的患者们应该多了解糖尿病相关知识,把恐惧转化为乐观,去积极配合医生的治疗。

糖尿病是什么?

糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。它是一种常见的慢性疾病,既属于内分泌疾病,也属于代谢性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷 ,或两者同时存在引起的。

目前来看糖尿病并不是唯一病因所致的单一疾病,而是复合病因所致的综合征,与遗传、自身免疫及环境因素有关。胰岛β细胞合成和分泌胰岛素,经过血液循环到达体内各组织器官的靶细胞,与特异受体结合,引起细胞内代谢的效应,在整个过程中任何一个环节发生异常均可导致糖尿病。

糖尿病早期酮症酸中毒(血糖5.6就是糖尿病)(2)

血糖多少的时候应该注意呢?

杨护士长认为,我们人体血糖在空腹达到5.6mmol/L的时候就需要注意了。你可能会问,这数字不是正常值范围吗?

研究发现,进食后2小时内血糖≥11.1mmol/L对诊断糖尿病更为敏感,此时相应的空腹血糖在7.0mmol/L,这种状态被称为"空腹血糖受损"是糖尿病前期的一种表现。

我国糖尿病协会也根据资料研究发现,空腹血糖5.6mmol/L以上时,已经可以看到糖尿病的发病率增多,所以说你的空腹血糖如果是5.6时,可能就处于空腹血糖受损状态,需要注意了。

糖尿病早期酮症酸中毒(血糖5.6就是糖尿病)(3)

除了血糖之外,糖尿病患者最应该注意的就是并发症——酮症酸中毒

酮症酸中毒作为糖尿病中最常见的一种急性并发症,如果不是胰岛素的问世,对人的生命健康危害是极大的,即便是有了胰岛素,酮症酸高毒对糖友们的生命威胁也始终都是存在的。

酮症酸中毒是因胰岛素严重缺乏导致糖的利用障碍,血糖显著升高,尿糖排泄增加,机体只能通过脂肪作为能量来运作,伴随着脂肪的过度分解,产生大量酸性物质——酮体。由于酮体在体内积聚,从而导致代谢性酸中毒。

糖尿病早期酮症酸中毒(血糖5.6就是糖尿病)(4)

早期酸中毒的表现除了"三多一少"之外,就是呼吸中带有烂苹果味。如果进一步发展,可发生嗜睡,神志不清,甚至昏迷,如果不及时抢救,可导致死亡。另外,一些酮症酸中毒患者,可突出表现为恶心、腹泻、呕吐、腹痛等消化道症状,很容易被误诊为急性肠胃炎、阑尾炎等,所以在就医时一定要加以鉴别。

在此,杨护士长提醒:

一旦发生糖尿病酮症酸中毒,必须立即送医院抢救,静脉滴注射胰岛素,补充液体与电解质,酸中毒严重患者,还需要应用少量的碱性药物进行纠正,同时,还要消除感染等诱发因素。

对于糖尿病酮症酸中毒,应当重在预防,因此有必要了解其诱发因素:

1、 患者擅自停用或减少胰岛素用量。

2、 患者处于严重感染、创伤、急性心肌梗死、脑中风等应激状态。

3、 暴饮暴食。

糖尿病早期酮症酸中毒(血糖5.6就是糖尿病)(5)

近日,护士长我也连续护理了两位酮症酸中毒的患者,这两位都是因为被广告误导,擅自停用了胰岛素所致,在此,也忠告广大的糖尿病患者,不要轻易的听信广告而错误的终止了正规的治疗,造成本不应该发生的悲剧。

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