随着体检的普及,越来越多的人会发现自己的体检报告上出现“肺结节”三个字,作为肺结节诊治中心的胸外科医生,每天都会碰到病患咨询相关肺结节的问题,我现在就总结一下常见的问题,向大家解答,现在小编就来说说关于体检发现肺结节随访两次后消失?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

体检发现肺结节随访两次后消失(体检查出肺结节)

体检发现肺结节随访两次后消失

随着体检的普及,越来越多的人会发现自己的体检报告上出现“肺结节”三个字,作为肺结节诊治中心的胸外科医生,每天都会碰到病患咨询相关肺结节的问题,我现在就总结一下常见的问题,向大家解答。

一、什么是肺结节?

肺结节是指肺部出现的小于3cm的病变,小于1cm的结节我们又叫它微结节,它们可以是像云朵一样的磨玻璃样病变,也可以是像豆子一样的实性结节。肺结节的发现概率大概是1-2‰。

二、肺结节等同于肺癌吗?

当然不是,肺结节中大概有60%-80%是良性病变,比如炎症,结核等病变,仅少数病人为早期肺癌。

三、体检发现的肺结节我们该怎么办呢?

首先,发现肺结节千万不要恐慌,但也不要置之不理,甚至讳疾忌医。你需要找到呼吸内科、胸外科专科医生帮助你进一步鉴别结节的良恶性并根据你的肺结节制定相应的治疗方案。那医生一般会对肺结节有几种治疗方案呢?1、长期随访,意思就是你的结节是良性的,只需要每年体检时对这个结节关照一下,看看有没有变化即可。2、短期随访,意思是你的结节的性质不好判断,需要通过短时间的随访来进一步判定,一般是三到六个月。3、抗感染治疗,意思就是你的结节看着像炎症,一般会建议你吃消炎药后再复查来进一步明确。4、手术,意思就是你的结节很大可能是早期的癌症,需要通过手术来治疗了。

四、我的肺部结节,医生让我随访,那随访会不会有危险呢?会不会延误病情?

一般情况下,建议随访的肺结节,有以下几种情况:1、良性结节,不需要手术。2、虽然看着像是早期肺癌,但结节过小,且生长部位不是优势部位,手术治疗损伤过大,我们都会建议随访。对于这些情况,正规的随访是安全的。

五、我的肺结节,医生建议我三到六个月复查,我心理负担比较重,能不能每个月都去做胸部CT复查,每次去只需要做胸部CT吗?还需要做别的检查吗?

医生建议的随访时间,都是针对于你的结节制定的,每个月复查是完全没有必要的,因为结节的变化是一个漫长的过程,短期内不会有大的变化,况且,胸部CT是一种有辐射性的检查,短时间内重复多次检查会增加血液系统等疾病发生的风险。因为肺结节一般不会引起肿瘤指标的升高,所以仅通过胸部CT判定结节的大小及密度就足以评估结节的进展情况。

六、每次复查胸部CT不在同一家医院可以吗?

可以,但个人不太建议,因为每家医院的CT扫描条件不一定相同,打印出的胶片图像条件也会各不相同,对于结节的对比,会造成不必要的影响因素。不过现在很多医院都可以提供电子胶片,在终端可以进行窗位的调节,所以如果复查的医院不远,可以选择同一家医院复查,如果路途很远,可以就近复查。

七、随访中,如果结节变大了怎么办?

这个说法不准确,我们评估肺结节的变化,大小只是一个方面,另外一个重要因素就是密度的改变,而医生其实更注重密度的改变,不过不管大小还是密度发生了改变,都说明这个结节正在进展,还是建议手术切除,防治造成严重的后果。

八、我的肺结节随访的三年,没有变化,还需要继续随访吗?这个结节需要终生随访吗?

肺结节随访三年没有变化,就判定为惰性的结节,就不需要随访了,但每年的体检还是建议做的,在体检的时候做个胸部CT观察一下它就行了。

九、我的肺结节医生建议随访,也不让我吃药,可我自己心理压力很大,能不能吃药或者直接手术切除呢?

就像前面说的,肺结节很大部分是良性病变,医生让随访的基本都是考虑不需要早期干预的非良性病变,吃药是吸收不掉的,至于手术,因为是有创伤的,所以除非病人的心理状态非常差,已经因为这个结节严重影响到自己的生活,甚至寝食难安,那就可以通过手术来治疗身体和心理的疾病。但对于位置不好的结节,手术创伤过大,我们还是不太建议手术的。

十、那对于其他没有肺部结节群体,有什么好的建议吗?

体检,尤其是对于年龄大于40岁,有吸烟、肺部慢性疾病、有癌症家族史的人群,体检时一定要包含低剂量胸部CT扫描,因为CT可以提高近20%的发现概率。

供稿:安徽省胸科医院心胸外科 简俊岭

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