53岁的李先生，平时经常打嗝，他以为只是胃胀气，所以就没太在意。但是近半年来，他打嗝的频率越发频繁，饭也吃不下，还伴有腹胀、上腹疼痛和腹泻的情况，食欲也变差了，人也瘦了不少。
今年2月份某天，李先生腹部胀痛难耐，家人见状，立即将李先生送往医院就诊。
经过一系列的检查后，李先生被确诊为胰腺癌晚期，已经出现了肝脏、胃部的转移。之后李先生接受了放化疗，但病情仍无好转，不到3个月便离开人世了。
在很多人眼中，打嗝是很常见的小事，为什么会和癌症挂上钩呢？
打嗝通常是因为胸部和腹腔之间的膈肌受到刺激后收缩而引起的。大多数人打嗝是跟饮食有关，例如吃得太快、太饱，吃了过热或过冷的食物、饮料等。另外，过度吸烟、外界温度发生变化、过于兴奋或紧张，也可能会引起打嗝。
打嗝可分为生理性和病理性两种。如果是生理性打嗝，一段时间后便会慢慢消失，也可通过按压穴位或者反复憋气-吞咽等方法，即可缓解。但如果打嗝持续时间较久，超过48小时以上，而且还伴有烧心、反酸、呕吐、胀痛，黑便、行动不稳、言语障碍等症状时，就很可能是病理性的了，应尽快到医院就诊。
那打嗝可能是哪些疾病的预兆呢？
打嗝 停不下来，可能是这些疾病如果经常打嗝，即使不吃饭也会不自觉地打嗝，而且伴有明显的胃部不适症状，那么很可能就是胃部疾病引起的。胃炎、胃溃疡、胃食道逆流等胃部疾病会引起肠胃胀气和烧心，刺激膈肌，进而导致顽固性打嗝。
经常打嗝也可能是肺炎、胸膜炎等肺部疾病导致的。一般肺炎是不会引起打嗝的，但是肺炎会引起咳嗽和呼吸困难等症状，可能会增加腹压，刺激膈肌而引发打嗝。另外，炎症渗出物积聚在膈下也可能会刺激横膈膜神经，进而引起打嗝。
频繁地打嗝也可能跟过敏疾病有关。支气管炎、气喘等过敏疾病，可能会造成淋巴肿大，进而引发打嗝。除了打嗝，这些过敏疾病的患者还会有呼吸困难、咳嗽、发烧、疲倦等症状。
老年人如果反复打嗝，就要注意有可能是中风的前兆。特别是发生在后脑部分的中风，很容易会引起顽固性打嗝。颅内病变会影响呼吸中枢和脑干迷走神经核，导致延脑血管（主要作用：调控呼吸心跳）阻塞而无法正常调控呼吸心跳，神经功能发生紊乱，造成迷走神经异常放电，使膈肌不断收缩，打嗝不停。
频繁打嗝也可能预示着肾功能变差。当肾脏出了问题，例如肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾血管性疾病等，由于肾功能变差，肾脏无法及时地将体内的有害物质排出，就会导致有害物质在体内堆积，如果刺激到了膈肌和迷走神经，也会引发打嗝。
除了上述疾病外，长期持续的打嗝还可能跟癌症有关。脑癌、胃癌、食道癌、胰腺癌或贲门癌等癌症，患者都可能会有打嗝的症状。
脑癌造成的打嗝，可能是因为颅内肿瘤压迫到脑干或颅神经，影响了脑干中负责引起打嗝反应的部分。不过脑癌引发打嗝的情况较为少见，常见症状包括头痛、抽搐、呕吐、言语不清、记忆力衰退、性格变化或情绪波动等。
胃癌之所以会出现打嗝症状，是因为胃癌会引起消化不良，使得上腹部胀满，压迫到横膈膜而引发打嗝。除此之外，也可能是因为胃部肿瘤引起了胃部扩张，刺激或侵犯到迷走神经、横膈膜而引发打嗝。除了打嗝外，胃癌患者还会伴有恶心、反胃、腹胀、胃部灼热感、食欲下降、四肢无力等症状。
食道癌如果肿瘤过大，或者由局部淋巴结转移，可能会刺激到横膈膜，进而造成打嗝。食道癌患者除了会出现打嗝不停的症状外，还会有吞咽困难、吞咽时有异物感等不适症状。
胰腺癌有时也跟胃病很像。当胰腺癌发展到晚期，侵犯到胃，就会引发消化不良，进而引起持续性的打嗝。肝癌如果生长在膈面，且病灶较大，侵犯膈肌或者是机械压迫膈肌，也可能引起来顽固性的打嗝。胰腺癌的常见症状包括了厌食、消化不良、体重下降、上腹疼痛和不明原因的黄疸等。
贲门癌是指发生在贲门处（食管与胃部连接处）的恶性肿瘤。贲门癌引起的打嗝，具有反复、频繁且不易停止的特点。而且这类打嗝不会因为吃得太多或太饱而出现，还会伴有进食不顺畅，以及心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛等不适症状。
但其实生活中很多时候打嗝，都是生理性的，那这种嗝，怎么缓解呢？
打嗝怎么办？教你缓解打嗝的方法偶然性、轻微、短暂的打嗝，虽然不是病，但是打嗝打不停不仅让人身体难受，还会对生活造成影响，有时更可能会让打嗝者当众出丑。
一般来说，生理性打嗝其实是可以通过一些物理方法来缓解的。下面就给大家推荐几个打嗝不停的缓解方法。
止嗝最简单的方法就是闭气法。先吸一大口气，然后憋住气，憋到无法忍受后再慢慢吐出来。这样反复做3-5次，就可以打断正常呼吸的模式，就可以改善打嗝。这样可以增加血液中的二氧化碳浓度，可以缓解打嗝。
一些饮食方法也有助于缓解打嗝。例如多喝几口温水，让食道规律地收缩，从而帮助缓解打嗝症状。而且胃部离膈肌比较近，温水进入到胃部后可从内部温暖膈肌，有效缓解膈肌痉挛。另外，也可以试试用咬柠檬片、闻醋酸或少量喝醋等方法来刺激鼻咽和食道，从而达到缓解打嗝的效果。
中医的穴位按压法也能有效缓解打嗝。在打嗝频繁的时候，可以按揉位于前臂手腕处的内关穴、小腿外侧的足三里穴，大约1-3分钟左右；也可以用手指用力压迫住大拇指夹根部桡侧面的少商穴，直到有明显的酸痛感；还能用中指对着上腹部的中脘穴，轻轻点压10次左右，直到腹部发热为止。
蹲姿抱膝或者堵住耳朵也能物理性地止住打嗝。蹲下用双手抱住膝盖，这样紧压胸部的姿势可以抵制横膈膜刺激，从而舒缓打嗝的问题。而用双手堵住耳朵，可以抑制迷走神经末梢的活动，达到阻止打嗝的效果。
打嗝不停时，拉扯舌头的方法也有助于缓解。可以用一块干净的纱布垫在舌头上，然后用手指捏住舌头，将舌头向外拉伸。这时候会感到腹部有气体上升，打嗝就会自然地消除了。也可以用干净的勺子紧紧地压住舌头，一般几分钟后，打嗝便会停止。
打嗝时也可以通过转移注意力的方法来缓解。例如可以用鼻子闻下胡椒粉来打个喷嚏，或者旁人趁打嗝者不注意时猛拍其后背。
另外，想要防止打嗝，平时在饮食上也要多加注意。打嗝其实是身体在提醒你要留给它更多的消化时间，因此建议吃饭时别吃太快，也别吃太多，要细嚼慢咽。吃东西的时候也尽量不要说话，以免吞咽下太多空气引起腹胀而打嗝。
平时也要尽量少吃辛辣刺激性食物，以免肠胃受到刺激而引起打嗝。碳酸类饮料、含糖饮料以及产气食物也要少吃。也不要一下子吃很热的食物，忽然又去吃冰冷的食物，这样冷热温差过大也会刺激横膈膜神经，引起打嗝。
吸烟、喝酒过多，会刺激肠胃，产生打嗝的现象。而且一口酒猛灌的行为，更是引发打嗝的元凶之一。因此，建议日常要少碰烟酒，最好戒烟、戒酒。
打嗝是很常见的生理反应，短暂的打嗝一般是胃胀导致的，可能是因为饮食过量或者吞咽太多的气体。此类打嗝通常只会持续几分钟，就会自然缓解了。
虽然打嗝很常见，但也不要小看打嗝。如果持续打嗝48小时以上，甚至1-2周都无法缓解，或者打嗝的时候伴有吞咽困难、咽喉部有异物感、恶心呕吐等不适症状，就要提高警惕疾病的可能。此时，建议一定要尽快前往正规医院进行相关检查，明确引起打嗝的原因，并针对原发疾病积极地治疗。
参考资料:
[1]经常打嗝 可能是离癌症不远了.科普中国,2019-08-25
[2]频繁打嗝或是癌症表现.广州日报,2016-11-29
[3]打嗝传递7种疾病信号，9个小技巧教你止打嗝.生命时报,2016-04-15
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