颈椎病是临床上最为常见的骨科疾病之一。而随着社会的发展，工作节奏的加快，生活方式的改变，打工人们白天996，晚上葛优躺之后，这类疾病也开始更多地见于青壮年人群中。发病率甚至有要超过高血压，糖尿病等传统慢性病的趋势，成为大众健康新的威胁！
那么，得了颈椎病之后到底该怎么办呢？如果保守治疗的话，到底要不要带颈托呢？
要回答这个问题，首先要明白颈托的作用，其作用主要有以下几点：
（1）固定颈椎于适当的体位，维持正常的生理曲度；
（2）限制颈椎的异常活动，使颈椎保持制动与稳定状态；
（3）支撑头部重量，减轻其对颈椎的压力；
（4）合理的佩戴对颈椎起到一定的牵引作用；
（5）急性发作期时通过制动缓解急性发作期的疼痛症状；
（6）固定后减少颈椎活动对血管、神经组织的刺激，有助于炎症、水肿的吸收和消除；
（7）作为手术后一种固定、保护措施，有利于手术植骨的愈合及颈部创面的恢复。
屏幕前的你可能会问，医生，颈托的好处你洋洋洒洒写了那么多，是不是得了颈椎病就应该第一时间带颈托呢？
答案显然是否定的，颈托虽然有以上的好处，但其实也有一个最大的问题，那就是长期佩戴颈托，会减少颈部肌肉的力量
平时我们人体都是用颈部的肌肉来“固定”自己的脖子。强壮的颈部肌肉，也是我们保持颈部健康的最关键因素之一。
一旦戴上颈托，支撑的颈托就会分担掉原本需要肌肉承担的力，颈部的肌肉由于用进废退的作用，力量就会下降，如果时间过长，甚至有可能发生失用性萎缩。等到将来摘掉颈托后，颈椎会因为肌肉力量的不足而更加不稳定，从而会增大受伤的风险，得不偿失。
因此，我们在佩戴颈托时，一定要注意以下两点原则：
1.间断佩戴，不应长期使用
如果的确需要佩戴，为了避免肌肉萎缩的发生，我们一般建议间断佩戴颈托。比如可以上午活动时戴2个小时，下午活动时戴2个小时，佩戴1-2周左右，等到颈椎病症状缓解后即取下。
当然每个人病情不同，佩戴时间长短不一样，这个要根据自己的病情咨询医生。但要知道的是，即便是那些相对比较严重的病例，使用颈托时，一般也不建议24小时一直佩戴，更不是戴一辈子不摘下来。
2.临时固定，不应常规使用
我们一定要明确的是，颈托的佩戴只是作为临时固定的手段，不应作为常规治疗方式。更多时候是应用在颈椎病急性期疼痛严重，又不得不外出甚至工作时侯的一种补救保护措施。
或者应用在颈椎受伤后，作为去医院就诊前的“临时固定”，此时即使戴上了颈托固定，也要尽早前往医院获得专业的诊断和治疗。
总而言之，颈托是一柄双刃剑，有自己独特的适用场景，合理规范地使用，才能对颈椎病产生最佳的治疗效果。
参考文献
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本文作者：中国医科大学附属盛京医院 李鹏飞医生
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