儿童牙齿疼痛是儿童常见的一种口腔症状，大人尚可忍耐，但小孩子却是不会忍耐的，会表现为大哭。儿童长期牙痛会导致儿童出现厌食的情况，甚至可能会影响儿童的营养吸收。
乳牙的结构
乳牙的牙齿结构和恒牙相似，通常分为两个部分：牙冠和牙根。牙根就是被包埋在牙槽骨内的部分；平时可看到露在口腔内的部分是牙冠，牙冠主要作用是咀嚼，人体发音与其有密切关系。牙冠表面是牙釉质，也是最坚硬的部分，牙釉质下方是牙齿硬组织的主体，被称为牙本质；再往深层就是牙髓。牙髓主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织。
乳牙牙髓炎原因
乳牙牙髓炎是乳牙牙髓组织的炎性病变。主要是因为深龋感染伤及牙髓引起，牙齿外伤也能引起牙髓。牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔中，缺乏侧枝循环，根尖孔又狭小，一旦牙髓出现炎症，炎症造成的血管扩张、炎症渗出物不易引流，髓腔内压很快增高，产生剧烈疼痛。但乳牙的牙体硬组织钙化程度不如恒牙，根尖孔也不如恒牙狭小，所以乳牙牙髓炎的疼痛程度一般低于恒牙。
乳牙牙髓炎的危害
如果没有及时的控制和治疗，会导致根尖周炎。除了引起剧烈的牙痛，牙齿根尖周炎还会影响乳牙牙根的正常吸收，阻止牙齿的正常替换，甚至直接影响相应恒牙的正常发育和萌出，临床上表现为乳牙滞留、乳牙早失以及恒牙迟萌、恒牙早萌、恒牙错位萌出等错合畸形。
乳牙牙髓炎的治疗
乳牙牙髓治疗的首要问题是应急处理，因为牙髓炎疼痛剧烈难以忍受，应首先止痛，并给进一步治疗创造条件。应急治疗主要是开髓引流，在必要的局部麻醉下，用小号钻头钻通髓壁，使牙髓暴露，炎症产物得以排出，降低髓腔内压，缓解疼痛。待疼痛缓解，行完善的根管治疗术，进行根治。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存。
乳牙牙髓炎的预防
1、注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，口腔良好的卫生环境可减少牙石的积聚和细菌的繁殖。
2、注意保持牙齿不受外力撞击，不要硬物，避免过冷、过热的温度刺激。
乳牙疼痛难忍怎么办？
疼痛难忍的儿童，可口服抗生素缓解症状。一般可以阿奇霉素干混悬剂0.1g口服3-5天，可缓解疼痛，疼痛缓解后尽快去专科口腔医院诊治。儿童用药需在相关专业医师的指导下进行。
儿童牙髓炎小贴士
判断·症状
特点是莫名其妙的牙疼，阵发性发作，患儿自己确定不了是哪一颗牙齿，只是用小手捂住一侧面部，食用冷的或热的食物都可以诱发疼痛或者使疼痛加剧。
尤其是夜里会因为疼痛影响睡眠。
确认·牙位
通常是有龋病的牙齿，如果孩子口中有龋洞的牙齿过多，那就要区分是上牙还是下牙。家长可以用金属的勺子柄轻轻的敲击牙齿，如果有比较明显的疼痛，有可能就是患牙。这种方法不适用于早期的牙髓炎。
自我·处理
一般急性牙髓炎是需要去医院由医生来处理的，但是非常时期，患儿家长可以尝试以下方法。
如果能明确疼痛的牙齿，可以先用牙刷或者是牙线把龋洞内的食物残渣清理干净。
然后可以放置一些止痛的药物或食物在洞里，比如：几粒六神丸的颗粒、碾碎的花椒粒。也可揉压穴位帮助止疼，比如：合谷穴、颊车穴、牙痛穴等。
如果敲击牙齿疼痛，可以服用广谱消炎药（比如：头孢类、罗红霉素等，前提是没有过敏史！），也可服用止疼药物（比如：芬必得、止痛片等），均要注意使用儿童用药量！
