压疮,又称褥疮,是由身体局部组织长期受压,血液循环受阻,导致皮肤和皮下组织因缺血出现溃烂坏死,多见于长期因病卧床的老年患者。由于这类患者往往缺乏生活自理能力,所以家属做好家庭护理非常重要,具体来说要做到“六勤”。

怎样让病人不得褥疮(做好六勤)(1)

勤擦洗

要常为患者擦洗身体,保持皮肤清洁;汗多及大小便失禁时要随时清理,避免潮湿及排泄物长期浸渍、刺激皮肤。擦洗时动作要轻柔。

勤翻身

翻身是预防压疮最简单、有效的方法。

  1.通常情况下,照护者至少应每2小时为患者更换一次体位,并在骨隆突处放置软枕等支撑物,以减少局部受压。

  2.可使用30°倾斜侧卧位(右侧、仰卧、左侧交替进行),避免90°侧卧位或半坐卧位等使压力加大的躺卧姿势。

  3.卧床患者床头抬高角度应小于30°,避免身体下滑形成的剪切力损伤皮肤(除非病情需要,或出于进食、消化因素考虑)。

  4.翻身时,应先将身体抬起,再挪动位置,避免拖、拉、推等动作,以防皮肤损伤。

  5.照护者最好制定翻身时间表,并做好记录,以避免忘记。

怎样让病人不得褥疮(做好六勤)(2)

勤观察

  为患者擦洗身体或更换衣物时,要查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象。发现异常应及时咨询专业的医护人员,使压疮能尽早得到专业的治疗与护理。

勤做肢体被动锻炼

对于长期卧床、无自主活动能力的患者,照护者应每日对其进行肢体被动锻炼。尽可能维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环,减少压疮的发生。

怎样让病人不得褥疮(做好六勤)(3)

勤整理

  保证床单、衣物平整,以免皱褶处损伤皮肤。

怎样让病人不得褥疮(做好六勤)(4)

勤更换

保持床单、被罩及衣物的清洁干燥是预防压疮的重要措施,要做到随湿随换。最好为患者准备柔软的棉质被服。

作者:厦门大学附属中山医院 国际伤口治疗师 蔡秋妮

编辑:熊恕 于家兴

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