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甘草教育
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文章来源:甘草学园
原文链接:https://www.igancao.com/aq
作者:潘洪波
一个46岁的患者,是一个女性,双耳耳鸣4个多月,加重一周。
患者说自己之前去检查过,听力也有下降,耳鸣一直有,持续不断,有的时候会出现耳闷、堵塞感。
患者就诊的时候说:“其实我觉得我这耳鸣本来也没啥,但是一周前不知道咋回事突然加重了。其实我很久以前就去看过,当时说我是神经性的耳鸣耳聋,让我回去适应。但是现在我感觉实在是受不了了,晚上睡觉都睡不安生。”
查其舌脉,舌淡红,苔薄,脉缓。
于是我问她,耳鸣是什么声音?一般什么时候会发作或者什么时候加重呢?
患者说:“我感觉我的是嗡嗡的声音,又有点像知了叫的一样。没有说啥时候发作,我感觉它一直都有,只是有的时候可能忽略了,有的时候特别响忽略不了。”
我问她:“是不是每次劳累过后或者晚上的时候会加重啊。”
患者说:“对对对,就是稍微一累得慌就开始嗡嗡嗡,晚上也是声音比较大,睡不着。心里边烦。”
又问其饮食以及大便情况,得知患者纳差,容易腹胀,大便稀。
于是为其开方用:黄芪、炒酸枣仁、炒莱菔子、陈皮、当归、山药、丹参、茯神、百合、栀子、枸杞子、白术、柴胡、升麻、藿香、路路通
就这样,患者回去服用了7天,耳鸣声音减轻,睡眠有所改善,二便调。
之后根据患者的情况调方,按原思路继续调理了半个多月,患者诸症减轻,耳鸣细微,不注意的话就不会听到。
之后又改变思路,在从脾入手的同时,兼顾着补益肝肾,调理了大概半个月,患者自觉耳鸣消失,基本很少再发生,且睡眠正常,身体也感觉比以前好了很多。
于是改为停药观察,后随访至今未再发作。
这就是这个事情的基本经过,虽说服药调理用了一些时日,但是好在最后有不错的收获,也没用辜负患者的信任,也不枉费患者花了那么多钱。
最后我想说的是,耳鸣虽为一大难题,但是临床上不缺治愈案例。
在我们领域里,有一个词叫“三三分”,意思就是耳鸣治好的有三分之一,有所改善的占三分之一,治不好的占三分之一。这些结果都是有数据支撑的。
所以我希望大家不要因为耳鸣、听力下降,自我放弃,产生焦虑、消极的想法,积极的思想和心情,才有助于情况的改善。
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