爸爸妈妈从小都教育我们
要多吃维生素
才能健康成长
如同26个字母一般
维生素也有ABCDE甚至更多
咱们都知道要补
但是具体该怎么补
补哪些
都有些什么作用？
今天我们就来讲一讲
对我们人体骨骼和身体健康都很重要的
维生素D
仔细来了解了解它吧
01
维生素D在人体重
发挥什么样的作用？
”
维生素D及其代谢物的主要生理作用是保证骨骼健康和神经肌肉功能正常，它通过促进钙和磷在肠道中吸收，并抑制甲状旁腺素释放，维持血钙和磷水平正常。
严重维生素D缺乏和代谢异常会导致佝偻病／骨软化症；维生素D不足与骨质疏松症及其骨折密切相关。
老年人可能存在维生素D营养缺乏、 活性维生素D的生成减少和作用不足，并容易并发肌少症、虚弱症和跌倒风险增加。维生素D还与2型糖尿病、心血管疾病及部分免疫和肿瘤疾病相关。
02
维生素D的来源都有哪些？
”
人体维生素D主要来源于皮肤经阳光中的紫外线照射后所生成的维生素Ｄ3，另一来源是食物，包括植物性食物和动物性食物，但含维生素D的食物种类很少，植物性食物（如受阳光照射后的蘑菇）含有较丰富的维生素Ｄ2，而动物性食物（如野生多脂肪海鱼）含有较丰富的维生素D３。
经日晒皮肤生成的维生素D3及食物摄入的维生素D需经过肝脏和肾脏转化成活性维生素D才能发挥它的作用。
03
如何了解自己体内维生素D
是否足够？
”
血清25OHD水平检测是被公认为反映维生素D状态的最合理指标，目前我院也可进行检测。国际、国内多数机构和专家认为：血清25OHD＜20ug／L（50nmol/L）为维生素D缺乏，20~30ug／L（50~75nmol/L）为维生素D不足，＞30ug/L（＞75nmol/L）为维生素D充足，＜10ug/L（＜25nmol/L）为严重缺乏。
以下人群
应重点检测维生素D水平
妊娠和哺乳期女性、有跌倒史和/或有非创伤性骨折史的老年人、缺乏日照的人群（室内工作、夜间工作等）、肥胖儿童和成人（体重指数BMI≥30kg/㎡）、接受减重手术的人群以及骨代谢相关疾病、肝肾功能不全、胃肠吸收障碍及慢性消耗性疾病患者等。
说了这么多
那我们如果缺少维生素D
那该怎么补充呢？
04
如何补充维生素D？
”
1. 一般措施：增加日照和摄入富含维生素D的食物。由于含维生素D食物种类很少，一般建议以增加日照为主要补充手段。增加日照方法：春、夏和秋季11：00~15：00将面部和双上臂暴露于阳光5~30min（取决于多因素），每周3次即可达到预防目的。缺少日照时建议补充维生素D。
2. 妊娠和哺乳期妇女、儿童、骨质疏松症、佝偻病/骨软化症、慢性肾脏病-矿物质和骨异常等特殊人群维生素D的补充应遵相应专科医师的建议。
内分泌科简介
总体概述：广州中医药大学深圳医院（福田）内分泌科是集内分泌系统疾病、代谢病诊断、防治为一体的综合性诊疗中心，是国家标准化代谢性疾病管理中心，中医药防治糖尿病特色诊疗示范基地，深圳市医疗卫生“ 三名工程” 仝小林院士中医代谢病团队依托科室，广东省中医药局“十三五”重点专科，福田区临床重点专科，中西医结合糖尿病单元管理中心，岭南中医糖尿病联盟单位，深圳市1型糖尿病联盟成员单位，深圳市内分泌代谢疾病标准化管理专科联盟单位，朴春丽全国基层名老中医药专家传承工作室。科室人才结构合理，拥有医师12名，其中博士后1名，博士4名，硕士7名；其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师6名，住院医师3名。
科室环境：科室下设普通病区，国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC工作室），门诊设有诊室3间及中医特色治疗室、专科检测室。科室拥有国内最先进的内脏脂肪检测仪、动脉硬化检测仪、感觉阈值测量仪、多普勒四肢血流图等多种内分泌代谢病科专科设备进行糖尿病及并发症的早期筛查、评估、诊断。同时开展中西医综合治疗，运用胰岛素泵、瞬感（实时动态血糖监测）、3C疗法（实时动态血糖监测CGM、胰岛素输注CSII与糖尿病信息管理CareLink）等设备平稳控制血糖。
诊疗水平：中药内服、外治法相结合，中西医结合诊治代谢性疾病(糖尿病、肥胖、血脂异常、高尿酸血症、非酒精性脂肪肝、高胰岛素血症、高血压、代谢性骨病等），糖尿病并发症如糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病合并心脑血管病等；中西医结合治疗甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关性眼病等内分泌疾病。对肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、生长发育异常、肥胖、骨代谢疾病等内分泌代谢疾病亦有较高的诊治水平。
科室特色疗法：根据仝小林院士糖尿病发病分“郁、热、虚、损”四个阶段的理论，运用“开郁清热法”、“消膏降浊法”、“苦酸通调法”、“解毒通络法”等独特中医诊疗方法，并配以“通经调脏法”、“胰岛功能调节仪”、“仝氏温经通络糖痹外洗方”、“脉能通络法”等多种中医非药物疗法，诊治内分泌代谢疾病疗效显著。
特色优势：科室坚持对内分泌代谢病患者进行“全面性、个体化、预防与治疗并重、生活方式干预与药物治疗兼顾”的治疗理念，运用纯中医及中西医结合防治内分泌代谢病，采取药物疗法与非药物疗法相结合、内治与外治法相结合的一体化综合评估及治疗模式。具体有以下优势：
1、糖尿病及其并发症，如糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病心血管病变等：通过中药调节体质、改善症状、减轻胰岛素抵抗、消除血糖难控的七大因素，实现平稳血糖波动，减少口服药物及胰岛素的用量，保护心、脑、肾、眼等，延缓疾病的进展。中西医综合疗法治疗糖尿病及并发症有疗效优、安全高、花费少、疗程短等突出优势。
2、新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖的患者：我们给予短期胰岛素强化降糖，配合中医内服、外治法治疗，能迅速平稳控制血糖，改善胰岛素β细胞功能，并可诱导部分新诊断2型糖尿病患者更长期的血糖缓解。
3、门诊开展纯中医治疗初发糖尿病、甲状腺结节及其它内分泌代谢疾病。
4、糖尿病及并发症、代谢综合征、甲状腺疾病的科普宣教与跟踪管理；重视代谢病患者的健康教育指导，设有糖尿病康复俱乐部、甲状腺疾病康复俱乐部，每周一次开展糖尿病俱乐部活动，定期科普宣传、大型义诊活动， 围绕每年联合国糖尿病日、甲状腺日主题开展系列宣教、义诊活动，提高全民健康防病意识。
内分泌团队出诊时间：
朴春丽主任医师：每周一、三、四、五上午（名中医馆）；
李 培副主任医师：周二、周四、周日全天；
赵晓华副主任医师：周三、周五全天；
王 丽主治医师：周一全天；
吴学敏副主任医师：周二上午，周六全天。
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