王女士今年57岁，静脉曲张却已陪伴她二十余年之久，之前从未关注过静脉曲张问题的王女士近一段时间却饱受困扰。
她自诉现在胀痛感强烈，之前静脉曲张查出来过，但是没什么症状，只是偶尔站的时间久了会有酸胀感，前几年有点静脉凸起，想着它自己能下去，也没管，就最近这一段时间，静脉凸起了好多。
她卷起裤管，静脉凸起已经非常严重了，凸起的血管呈蚯蚓状，这就是我们常说的蚯蚓腿，并且已经有了迂曲成结的迹象。
刻诊：右下肢静脉凸起，有胀痛感，久站久坐后加剧，小腿内侧瘙痒，无其他不适症状。
观其舌脉，舌暗苔白，脉弦涩。辩证为气滞血瘀。
遂开方如下：柴胡、枳壳、白芍、川芎、制香附、丹参、鸡血藤、藏红花、制乳香、路路通、水蛭粉、忍冬藤、木瓜、川牛膝、地龙、威灵仙、甘草。
配合外用自拟方化瘀散制膏外贴，拟方如下：乳香、没药、透骨草、海风藤、麻黄、细辛。5剂，制膏外贴患处。
患者服药5剂后复诊，皮肤瘙痒明显改善，静脉凸起有些许减轻，再观其舌脉，舌暗红，苔薄白，脉弦。下一步应在原方基础上加强消肿活络，由此内服外用方均加入天花粉，以促进包块缩小。
遂开方如下：柴胡、枳壳、白芍、川芎、制香附、丹参、鸡血藤、藏红花、制乳香、路路通、水蛭粉、忍冬藤、木瓜、川牛膝、地龙、威灵仙、甘草、天花粉。
再次复诊，静脉曲张诸症已消，曲张处静脉与血管齐平，又嘱其继续服用5剂，以巩固疗效，后电话随访，至今未复发。
静脉曲张切记早发现早治疗，万事最怕一个拖字，看病更是如此，静脉曲张不会自愈，相反，如果不及时加以控制，只会越来越严重，甚至最后发展成为老烂腿，所以对此问题一定要重视。
我是何主任，关注我，了解更多静脉曲张知识，有静脉曲张等问题都可以问我，我会一一回复大家。
