原创 | 孕事
摘
孕妈患甲减，会影响孩子智力？
几天前，有外国医学专家刊登在杂志上了一则研究报告，指出达芬奇名画中的“蒙娜丽莎”很可能患有甲状腺疾病。
这都能看出来！这些专家也是蛮厉害的！
《蒙娜丽莎》估计都是家喻户晓的名画了，当时达芬奇在创作时，估计也没想到在很久之后的今天，他的画竟然用来做医学研究了！
一位印度裔科学家研究了这幅举世闻名的肖像的特征，他认为达芬奇为蒙娜丽莎创作时，她可能就患有甲状腺机能减退症。
在画中她的手明显有肿胀的迹象，她的头发似乎也很细。
医学专家还指出，她泛黄的皮肤以及可能是甲状腺肿大（表现为脖子变粗）的原因。
布里格姆妇科医院心血管中心主任曼迪普·R·梅赫拉说，甲状腺功能减退可以对这些特征做出解释：甲状腺功能减退指甲状腺不能产生足够多的关键激素，可导致头发变细、皮肤发黄和甲状腺肿大。
这些和画中人物形象都很符合。
不禁让我怀疑，难道“蒙娜丽莎”真的是患上甲减了吗？
这个问题就留给专家吧，我们还在老老实实回到我们的正题。
就是甲状腺功能减退，俗称“甲减”。
其实，目前我国妊娠期“甲减”存在患病率高、诊断率和治疗率低的情况。
妊娠前半期临床“甲减”的患病率为0.6％，亚临床“甲减”患病率为5.3％，低T4血症患病率2.2%。
统计数字显示，我国‘甲减’妈妈占孕妇中的10%左右，也就是说将近每10个孕妇中就有1位患病。
近年来，国内外的临床研究证明，孕妇如患有不同类型的“甲减”，会使孕妇流产和妊娠期并发症显著增加，更重要的是，孕妇“甲减”会造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分。
什么是甲状腺功能减退呢？
甲状腺功能减退症，是甲状腺产生异常低量的甲状腺激素的病症。
许多疾病导致甲状腺功能减退，甲状腺功能减退可能直接或间接地影响着甲状腺。
由于甲状腺激素会影响生长，发育等过程，因此甲状腺激素不足会对身体产生很多的影响。
症状
孕妈们想要知道自己是否有“甲减”，可以对比一下下面这些症状：
时常感到疲劳 疲惫 体重增加或减少都很难
头发变粗，干枯 皮肤干燥，粗糙 苍白
时常大把大把脱发 非常怕冷
肌肉痉挛或酸痛 便秘
易怒 记忆力较差
由于这些症状易与妊娠反应混淆，所以常常被忽视。如何孕妈中了其中几条，建议去医院。
每个患者都可能有这些症状，可能是一个可能是多个。
并且它们会随着甲状腺激素缺乏的严重程度和身体适应激素的时间长短而变化。
如何孕妈中了其中几条，建议去医院检查，毕竟这个病可大可小，稍有不慎可能就会危及到宝宝的健康。
孕妈为何会患上甲减呢？
有些女性在怀孕期间或之后（产后甲状腺功能减退症）发生甲状腺功能减退症，通常是因为它们会产生针对自身甲状腺的抗体。
如果不及时治疗，甲状腺功能减退会增加流产，早产和先兆子痫的风险 - 这种情况会导致孕妇在怀孕的最后三个月内血压显着升高。它还会严重影响胎儿的发育。
或是因为微量元素的缺乏：微量矿物质碘 - 主要存在于海鲜，海藻，富含碘的土壤和碘盐中生长的植物 - 对甲状腺激素的产生至关重要。
在世界上的某些地方，碘缺乏是常见的，但在食盐中添加碘实际上已经在美国消除了这个问题。相反，摄入过多的碘会导致甲状腺功能减退。
提到“甲减”的影响，估计大家都会倒吸一口气，因为它可能会影响到宝宝的智力发育。
那么孕妈患上“甲减”有什么危害呢？
导致宝宝智商下降
专家们已经确认，“甲减”女性生下的婴儿会增加患某些疾病的危险，其中大多数是智力和发育上的问题。
国外专家研究了62例在妊娠17周患有“甲减”和轻度“甲减”的母亲出生的后代在7—9岁时的智力水平。
发现未给予母亲治疗的后代平均智商(IQ)分值比正常宝宝低7分，19％的儿童IQ值低于85分，而正常宝宝只有5％。
国内学者也证实，妊娠早期妇女“甲减”是后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素。
目前认为，只有在妊娠前或妊娠早期筛查到“甲减”患者，及早治疗，才能避免后代智力受损。
增加孩子出生缺陷几率
尽管“甲减”会影响孩子智力发育的研究结果已经非常明确，但“甲减”与出生缺陷的联系近年来才被确认。
新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。
美国的研究显示，患有甲状腺疾病的母亲（其中既有“甲减”、也有甲亢的母亲，以“甲减”更为多见）生下的婴儿发生出生缺陷(如大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。
而在普通人群中，有出生缺陷的婴儿仅约为3%。因此，对于患“甲减”等甲状腺疾病的女性，其胎儿最好在早期进行心脏缺陷等出生缺陷方面的检查。
妈妈的身体也会“减分”
“甲减”不仅会累及下一代，对女性本身的健康影响也很大。
每6个女性就会有一个可能患上“甲减”。“甲减”的高危人群是35岁以上的女性群体。
由于“甲减”初期可能从一些轻微症状开始，让女性逐渐出现精神萎靡不振、身体机能紊乱，甚至导致育龄期女性不能正常怀孕和生育。
新手妈妈在分娩后的一年内也可能会面临着较高的患上产后甲状腺炎的风险，大约有7%的女性在分娩后的1年之内出现甲状腺功能异常。
如果没能得到及时发现和治疗，“甲减”最后会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加，甚至导致老年认知方面的障碍。
孕妈怀孕期间要根据以下几点来排查疾病。
1、计划怀孕前筛查和治疗甲状腺疾病。
2、如果女性在怀孕期间被诊断出患有甲状腺功能减退症，则需要立即用左旋甲状腺素治疗。应定期监测TSH和T4的水平，以根据需要调整剂量。
3、如果女性在怀孕前是甲状腺功能减退症，应继续治疗; 应调整剂量并密切监测TSH和游离T4水平。
为了你和宝宝的健康，“甲减” 排查必不可少。
参考文章：
https://www.medicinenet.com/hypothyroidism/article.htm#what_is_subclinical_hypothyroidism
https://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/hypothyroidism-too-little-thyroid-hormone
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284
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