对于高尿酸血症和痛风患者能不能喝咖啡，坊间和网间一直存有争论。
咖啡尽管是现代都市生活中比较常见的饮品，累了困了要提神就会来杯咖啡。
不赞成痛风者喝咖啡的原因说，咖啡里含有比较多的咖啡碱，虽然能够兴奋神经，对保持良好的精神状态有帮助，但这些物质体内尿酸浓度的降低并没有什么积极的作用，如果经常大量饮用咖啡，反而影响身体正常的新陈代谢，反而让体内积累过多的尿酸而升高尿酸水平。
而且，几十年前的医学认知也认为，咖啡可以将体内的甲基黄嘌呤转化为血尿酸，从而升高体内的尿酸浓度而不建议喝咖啡。
我想任何事情或养生方法的效果来开剂量都是伪命题，上面的原因也很清楚，就是每天饮用大量的咖啡（这样是不是也会让人的饮水量有所降低，从而增加了尿液的溶质量而减少了尿液多尿酸的排泄量呢？），对尿酸控制有负面影响。
赞成饮用咖啡对控制尿酸有帮助的原因说，与咖啡可以将体内甲基黄嘌呤转化为血尿酸不同，后来人们研究发现，甲基黄嘌呤在咖啡的作用下生成的是甲基尿酸盐，这个甲基尿酸盐和尿酸盐的分子结构完全不同，因此化学性质也不同，其不会像尿酸盐一样因为溶解度过饱和而沉淀在关节、组织等部位引起痛风，相反还会因此而降低体内的尿酸和尿酸盐结晶，从而对预防尿酸盐沉淀和痛风发作很有帮助。
还有人认为，饮用咖啡，因为咖啡饮品属于碱性食品，可以像我一直谈到的碱化尿液的碳酸氢钠、枸橼酸盐（比如正小健枸橼酸钠钾混合制剂、枸橼酸钾、枸橼酸钠等）可以碱化尿液溶解更多的尿酸从而对降低体内尿酸反而有好处。
2019年8月上旬刊的《健康必读》杂志刊登了重庆市九龙坡区中梁山街道卫生服务中心律朝霞医生的一则《痛风/高尿酸血症者生活习惯的危险因素》的研究中，认为高尿酸血症的病因除了酒精、内分泌因素、饮食习惯等危险因素外，在分析生活习惯危险因素时，将经常喝咖啡也列为可以增加痛风发生的概率事件，并于经常饮酒、吸二手烟、饮用碳酸饮料、奶类、经常疲劳、精神紧张、喝茶和每天饮水不超过一升等并列其中。
早在2007年第5期的《中医药国际参考》杂志上刊登了美国和加拿大研究人员的一个大样本调查研究。
结果认为喝咖啡有助于降低人体内的尿酸水平，从而达到预防痛风的效果（尽管我码到这里，其实个人对喝咖啡能预防痛风这个结果表示怀疑，可能会有帮助，至少可能不会有坏处）。
这个研究由加拿大大不列颠哥伦比亚大学、美国哈佛大学医学院等机构的研究人员在调查中发现，增加每日的咖啡摄入量可明显降低血液中的尿酸水平。
这项为期12年的跟踪调查显示，与不喝咖啡的人相比，每日饮用4杯到5杯咖啡的痛风者发病几率可以降低40%。
《新英格兰医学杂志》刊登的一项调查显示，每天饮用一定量的咖啡有助于血尿酸的降低。
首都医科大学北京朝阳医院营养科营养师宋新介绍的一个研究结果显示，咖啡具有安静滴血清尿酸水平和痛风风险的作用：男性每天喝4-5倍6杯咖啡，会让痛风的发病率下降40%和59%；女性每天摄入1-2杯咖啡和大于等于4杯咖啡，痛风发病风险的降低率为20%和57%。
咖啡之所以有这个好处，被认为是其中大量的钾元素或其他特殊成分在起作用，
但是，不管你信不信上面的研究结果，如果像喝咖啡，包括茶，我都建议喝淡茶和淡的咖啡，尤其是喝咖啡一定不要加糖和咖啡伴侣，不要让这些辅料给原本咖啡的好处给完全抵消了。
总之，我们的目标是：尿酸也许高，痛风不再犯。
本文参考文献（图片来源于网络，侵删）：1.2007年第5期《中医药国际参考》文章《研究人员发现喝咖啡有助防痛风》。
2.2013年第6期《食品工业》文章《经常喝点儿咖啡有助于降低血尿酸》。
3.2011年《生命时报》文章《尿酸高，能喝淡茶和咖啡》
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