患者黄某 女 72岁 最近一周头晕 、头重昏猛 、眼昏耳鸣、恶心轻、食少懒动,沉困乏力、便溏、舌苔白腻、脉滑。

舌象分析:

舌质淡苔白腻、舌面裂纹较多、舌边尖稍有齿痕。舌质淡苔白腻说明脾虚中气不足,脾失健运痰湿较重则头晕头重昏蒙、脾气虚则食少懒动、沉困乏力、便溏;舌面裂纹较多说明肝肾阴虚、阴津不足,肝肾阴虚则眼昏耳鸣,阴津不足则舌面裂纹较多。

诊断为:

头晕、痰湿中阻证

治法:

化痰祛湿、健脾补气、滋补肝肾。

方药:

半夏白术天麻汤加减

组成:

天麻、半夏、白术、陈皮、茯苓、泽泻、枸杞、菊花、石决明、甘草、党参、生姜、大枣、杜仲、神曲。 15剂日一剂,煎两次分三次服。

头晕是神经病变吗(头晕病案及舌象)(1)

结语

眩晕其病、病变部位主要与肝、脾、肾有关,常见因素有风、火、痰、瘀。本病以虚症居多。此患者主要是脾虚运化失司,津液代谢失常而集聚为痰湿,痰浊中阻、上蒙清窍,清阳不升,再加上老年体弱肾气不足而发此病。治疗以健脾补气、化痰祛湿、滋补肝肾、药症相投所以疗效甚佳。

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