一种癌叫做骨肉瘤，发病率只有百万分之三，概率等同于你连续抛22次硬币，都是正面。
很不幸，沈益鑫就成为那百万分之三。
沈益鑫2000年出生在盐城的一户普通人家，父母在周边城市打工供他和姐姐读书，一家人的日子平淡且幸福。
一切变故发生在2012年，当时13岁的沈益鑫老是喊着腿疼。父母带他去镇上的医院检查后得知是“生长痛”，于是没有过多在意。
然而，随着时间的延长腿痛的症状并没有得到缓解，甚至越来越严重。这才让父母觉得情况不对，带着他去了大医院检查，这一检查竟被查出了骨肉瘤！肿瘤盘踞在沈益鑫的右膝盖骨上方。
确诊后，一家人的生活发生了翻天覆地的变化，本该在学校安心学习的沈益鑫只能在医院面对冰冷的仪器，不断地与右腿上的骨肉瘤抗争。医生切开他的右腿，取出骨头，清除了上面的癌细胞，再将骨头消毒后安装回体内，这也让他的这块骨头无法再生长。
不仅如此，沈益鑫还在术前共进行了8次化疗，手术后又进行了12次化疗，在过程中经常疼得睡不着，且化疗会引起头晕、呕吐等一系列的并发症。这样的日子过了大约一年半时间，好在他撑了过来。
在治疗结束后，沈益鑫的病情逐渐恢复稳定，他又回到了镇上的初中上学。给沈益鑫治疗前后共花费了100万左右，借了不少外债，父母为了还债只能拼命打工，沈益鑫被寄养在了姑姑家。经过三年的学习，沈益鑫如愿考上了当地的重点高中。
然而，中考后没过多久，他的左腿又被诊断为恶性骨肉瘤，不得不和父母再一次踏上了求医之路。与前几年的情况相似，在手术前后他共进行了16次化疗。术后第二年，沈益鑫左膝盖内的钢板、钢钉露出了表皮，他只能进行人工膝关节置换术......
骨肉瘤给沈益鑫带来了常人难以想象的折磨，从13岁到17岁，一共做了4次手术，36次化疗，但是他依旧顽强，沈益鑫就拼了命地学习。整个高三他只在学校待了45天，最后冲刺考出了320分、BB 的成绩。沈益鑫顺利进入了大学，并立志要继续考研。
很多人都不了解骨肉瘤，其实它会给孩子带来沉痛的伤害，我们都对它关注得太少。
骨肉瘤是高发于儿童、青少年人群中的一种恶性肿瘤，尤其在青春期快速发育的孩子身上较为常见，病情可累及肱骨、胫骨、骨盆等多个部位，在膝关节周围较为多见。除青少年外，骨肉瘤在75岁以上的老年人身上也较为常见。
据悉，我国骨肉瘤的患病率约在3/100万/年，在15~19岁的青少年身上患病率达到了8~11/100万/年，大约有20%的患者确诊就伴有肺转移。
在50多年前，临床上针对骨肉瘤的治疗存在有很大的局限性，只能通过截肢来进行治疗。
现阶段临床上针对骨肉瘤的治疗主要是以化疗结合手术，经过治疗后大部分患者可获得良好的预后，5年生存率在60~70%左右。
但是因为发病率比较低，骨肉瘤就像是被遗忘了一样，针对转移性骨肉瘤，目前并没有很好的治疗办法。已经发生了转移的骨肉瘤患者，5年生存率仅有10~40%，在几十年时间里没有得到好的改善，大约有三分之二的转移性骨肉瘤患者（大部分为青少年、儿童）最终死于疾病。
甚至针对骨肉瘤药物的研发也接近于停滞不前的状态，上海市第一人民医院骨科副主任医师华莹奇称“骨肉瘤的药物品种比较少，进展缓慢，现在和三、四十年前没什么区别。”
儿童身上出现骨肉瘤后，很容易出现误诊、漏诊，被认为是生长痛。事实上，骨肉瘤所出现的症状与生长痛有明显区别。
1、疼痛
在发病初期，患者会出现间歇性的疼痛，随着病程的发展疼痛会逐渐变成持续性的，在夜间疼痛感尤为明显。多为酸痛、钝痛以及串痛感并发，使用止痛药物无法缓解。
2、肿块
早期在患处会有局部不适感，在之后会逐渐出现肿胀、肿块，在夜间可能会有静脉曲张以及局部皮肤温度升高的表现。
3、活动障碍
骨肉瘤会引起患者的关节活动受限，其中有部分患者会有关节积液、病理性骨折症状出现。
除了上述的症状外，骨肉瘤还会引起患者出现发热、贫血、消瘦等一系列的全身症状。
骨肉瘤和生长痛有着明显的不同，它引起的疼痛多为局部剧痛、钝痛，或是肿块部位有包块，在运动、抬高患肢时疼痛感较为明显，日常还可能会有跛行症状出现。
当儿童身上出现疑似骨肉瘤的症状时，要及时去医院进行X光线、MRI检查以及胸部/其他部位的CT检查，必要时还需要进行全身骨扫描来判断骨转移情况，最后通过穿刺、手术活检组织病理学检查来判断肿瘤性质和类型，越早发现越好，病人所承受的痛苦也越少。
针对于骨肉瘤高发的两个年龄段人群，在日常尤其需要避开一些可能会导致癌症发生的因素。
1、电离辐射
长期接触电离辐射会导致骨肉瘤的发生风险显著上升，尤其是一些亲骨性放射性核素，日常要注意尽量避免接触。
2、香烟和汽车污染
香烟、汽车尾气内会释放出多环芳烃、芳香胺类的化学物质，长期接触这些物质会导致骨肉瘤的发病风险上升。
3、创伤、炎症
创伤、炎症刺激可能会促进骨肉瘤的生长，临床上曾有骨折后固定数年后发生骨肉瘤的案例存在。
骨肉瘤是严重威胁儿童健康的疾病，家长在生活中一定要多加警惕，不要将骨肉瘤与生长痛相混淆！#谣零零计划##2022生机大会#
参考资料：
[1]王克利.骨肉瘤的三级预防[J].家庭医学(下半月),2020(07):20-21.
[2]郭征.我国骨肉瘤治疗的现状与问题及发展方向[J].中国骨与关节杂志,2015,4(05):338-342.
[3]奋斗者 正青春｜上过《人间世》的这位青年医生，选择研究小众疾病10余年.青年报.2022-11-24
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