每天正常排便，对于有些人来说是再正常不过的事情了，但是对于某些人来说，确是渴望不可求的事情。
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今天我们就和老友们来说说便秘的问题。
01
大便是如何形成的
你每天吃下去的食物是形成大便的初始原料，它们的养分被小肠吸收完后，剩下了一些食物残渣。
这些残渣中的部分水、维生素、电解质等物质再被结肠吸收，剩下的就形成了大便被送到直肠[1]。
当大便在直肠堆积到一定数量，超过了上限值时，排泄的信号就会报告给大脑，触发“排便”的功能[2]。
02
为什么会便秘？
便秘一般分为：器质性和功能性两种。
功能性便秘：由于年龄、饮食结构等非直接疾病因素引起的便秘；比如摄入粗纤维较少、运动少、喝水少（足够的容量才能在肠道内形成渣滓刺激肠道使其蠕动）、老年人消化功能变弱等。
或一些老年患有糖尿病等慢性疾病，影响饮食结构，加之长期服药，甚至疾病带来的心情不畅都可能诱发便秘。
器质性便秘：这是由于疾病的原因导致的便秘，比如：肠道肿瘤、肠扭转等肠道疾病。需要进行相关疾病的检查、治疗。
怎么才算便秘？
有的人排便稍有不顺，就觉得自己便秘了，实际上对于便秘，是有明确的判断标准的：
走得慢：排便次数每周少于 3 次，且粪便又干又硬；
反应差：排便费时费力、总感觉排不尽或需要手法辅助排便；
时间长：症状持续至少 6 个月。
记住这个标准，在排便有所改变时，先看看自己的情况是否正常，然后决定下一步该怎么做。
03
便秘的原因
据统计，我国成人慢性便秘的患病率为4%～10%。几乎每10个人里面就有1个人拉屎不畅，有的人看起来光鲜亮丽，其实已经便秘 6 天了......
造成便秘的原因有哪些呢？今天就让我们一起来看看~
1、原材料不足
如果我们吃进去的东西变少了，没有形成大便的足够原材料，大便达不到排放标准，那就只能等到攒够原材料后才能统一排出[2,3]。
这种原因导致便秘的中招人群，主要集中在爱美的减肥人群，和咀嚼能力弱，吃得少的老年人[3]。
2、膳食纤维、水等摄入太少
便便的形成需经过胃对食物的初步消化、小肠的消化吸收以及大肠的吸收、塑形等步骤而形成的。
其中，大肠还会进一步吸收粪便中的水分，如果每天摄入的膳食纤维少（膳食纤维可以留住肠腔水分，还能增加便便的体积[4,5]），喝水少，大便就会又干又硬，会增加大便在结肠内的运输难度，同时排泄难度就会增加了。
3、“动力”不够
大便在体内运输的过程中，结肠、直肠、及肛门都在使劲[6,7]。
但如果运动太少，经常久坐不动的话，就容易导致结肠蠕动减慢，直肠和肛门的力量变弱，就没有劲儿运输大便了[3]。（孕妇由于孕激素增加，也容易让结肠运输能力变弱[5]。）
4、平时有憋大便的习惯
生活中有时工作太忙，来不及去厕所，想要憋着过一会儿再去，如果大脑一直处于这种高压状态下，就会完全忽视排便的请求，导致有便不能排[3,5]。
如果经常有便不排，大便就会越积越多，直肠还会习惯超标的便便，对大便容量的敏感性变差，容易引发功能性的便秘[1]。
5、出口梗阻型便秘
出口梗塞型便秘是指直肠肛门功能异常造成粪便排出障碍。是由于在排便的过程中，如果盆底和肛门的肌肉出现解剖和功能异常，失去了有效的协调性，导致无力排出大便，引起出口梗塞型便秘[7,8]。
这种情况多见于女性，尤其是产妇及中老年妇女[7,8]。
大部分人，对便秘无可奈何！不知道该怎么缓解，因此今天小编就向大家推荐，3 个很会让你拉屎的水果！
04
3 个让你很会拉屎的水果
1、西梅
西梅富含维生素A、纤维素和花青素等多种营养成分，除了营养丰富以外，被称为“奇迹之果”的西梅，最大的亮点其实是：吃了会有助于通便！
西梅的通便作用不依靠膳食纤维，它有秘密武器——山梨糖醇。
山梨糖醇是一种不易被消化的碳水化合物，它会在肠道局部形成高渗环境，吸收更多水分到肠道，同时被肠道细菌分解，产生气体。在水分和气体的共同作用下，便便变得更加水润、更好排出，这样的胃肠道作用能有效地缓解便秘。
所以，便秘的小伙伴可以适当多吃西梅。当然，没有便秘烦恼的朋友，吃几颗西梅也没有多大问题。
但是西梅的作用也会因人而异，可能有人吃了 2~3 颗就有感觉了，而有人吃了十几颗都还没有要上厕所的感觉。
需要注意的是：糖尿病患者、急/慢性肠胃炎的患者不建议食用。
2、火龙果
火龙果也是我们常用的通便水果，既含有充足的膳食纤维，也有多量的果糖（这些都是促进排便的“利器”），果糖可以让肠道产生渗透压，增加粪便含水量，并且促进肠道蠕动，可以更快地推进到结肠发酵，有助于促进排便。
3、猕猴桃
猕猴桃富含膳食纤维，膳食纤维是粪便的骨架，保证了膳食纤维的量才能有充足的粪便量。膳食纤维在肠道中会吸水膨胀，可软化粪便，还可刺激肠胃道的蠕动，促进排便。
最后小编想要提醒大家的是：上面的水果只是对通便有辅助作用，但如果你的排便困扰比较严重，还是不能完全依赖饮食，而是应该及时去寻求医生的专业帮助。
我们吃水果，是为了科学膳食，均衡营养，而不是为了追求某一特殊功效。
参考文献
[1]王庭槐.生理学.[M].北京：人民卫生出版社.2018-8.
[2]CHU H，ZHONG L，LI H，et al. Epidemiology characteristics of constipation for general population，pediatric population，and elderly population in china ［J］． Gastroenterol Ｒes Pract，2014，2014: 532734. DOI: 10. 1155 /2014 /532734.
[3]杨怡. 饮食干预对功能性便秘疗效维持的影响[D].北京中医药大学,2016.
[4]韩冬.膳食纤维与肠道健康[J].中国微生态学杂志,2013,25(10):1225-1228.
[5]中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)[J].中华消化杂志,2019(09):580-581-582.
[6]张东铭.盆底与肛门学.[M].贵阳：贵阳科技出版社.2000-2.
[7]张菁媛. 出口梗阻型便秘的诊断中直肠指诊与高分辨肛门直肠测压的一致性[D].山东大学,2014.
[8]董子龙,张生彬. 出口梗阻型便秘的认识及治疗进展[J]. 中国医学创新,2014,11(27):147-149.
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