以前遇到一位患者，因为胃胀、胃痛来门诊找我，我让他做个胃镜看看是怎么回事。
这位患者问，我没有做过胃镜，我看网上都说做胃镜很难受，那么粗的管子害怕啊医生。
“没事，可以做无痛胃镜，就是需要全麻”
病人又不干了，这个时候很多人都会纠结无痛胃镜和普通胃镜该如何选择？哪个更好一点？
在回答该如何选择之前，我们先来了解一下无痛胃镜和普通胃镜有什么区别。
普通胃镜检查，医生会将胃镜慢慢放入口腔至舌根部，这时多有恶心感。普通胃镜检查也是需要对喉部进行局部麻醉的。
普通胃镜的优点很明显，因为不需要全麻，所以相对方便，不需要家属陪同，而且大部分人适用。
但是胃镜从口腔进入胃部的感觉，很多人是无法忍受的，恶心、害怕，鼻涕和眼泪都出来了，孙医生也遇到过想直接把胃镜拔出来的患者。这种情况下胃会缩成一团，很影响胃镜的观察。
无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在没有知觉中完成，不会感受到检查过程中的恶心和不适，可以避免因为害怕等发生的机械损伤。
无痛胃镜除了不会感受到恶心和不适、避免损伤，还可以仔细的检查胃部的情况，帮助疾病的诊断。
无痛胃镜的缺点是会多一些全麻的风险，还要有比较特殊的准备，比如必须由家属陪同、做以前需要禁食、特定人群不能做等，再就是价格会比普通胃镜贵一点。
那么该如何选择呢？
1、根据无痛胃镜禁忌而定
一般做无痛胃镜前都需要麻醉师判断是否支持全麻，如果不支持全麻那么就只能做普通胃镜。
除此之外有药物过敏史，特别是镇静药物过敏者；孕妇及哺乳期妇女；患有容易引起窒息的疾病，如支气管炎伴痰多者；严重打鼾者及过度肥胖者宜慎用等不适合做无痛胃镜检查。
2、根据疾病需要而定
如果是常规体检等只需要简单的看一看，那么不需要选择无痛胃镜，如果是查胃部病变需要非常精细的观察，就需要无痛胃镜了。
3、根据自己情况而定
自己看到胃镜就害怕，特别容易恶心，早上刷个牙都会有非常严重的恶心干呕，那么就建议你选择无痛胃镜。
孙医生小建议：没有症状的朋友们，45岁以前一定做一次胃肠镜检查；如果有胃肠癌家族史或者胃部疾病，建议提前至40甚至35岁，并且定期复查。检查可以早期发现病情，像胃肠息肉会直接处理掉，将病变扼杀在摇篮中。#做胃镜的话要注意哪些呢##普通胃镜##什么是无痛胃镜#
,
