王某某,男,21岁,亲戚,2021年9月16日网诊2天前患者开摩托车兜风淋雨着凉,当晚高热40℃,持续不退,头痛,全身酸紧,无汗,恶心,口渴,烦躁,核酸阴性,经用中西药治疗效果不显而微信我患者神倦,面红,气促,舌苔白厚腻,现在小编就来说说关于喝大青龙汤后还是发烧 持续高热不退大青龙汤降伏?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

喝大青龙汤后还是发烧 持续高热不退大青龙汤降伏

喝大青龙汤后还是发烧 持续高热不退大青龙汤降伏

王某某,男,21岁,亲戚,2021年9月16日网诊。2天前患者开摩托车兜风淋雨着凉,当晚高热40℃,持续不退,头痛,全身酸紧,无汗,恶心,口渴,烦躁,核酸阴性,经用中西药治疗效果不显而微信我。患者神倦,面红,气促,舌苔白厚腻。

证属:寒湿束表,化热入里。

治则:发汗解表,清热除烦,祛湿散寒,调和营卫。

拟方:大青龙汤加味。

处方:麻黄6g,先煎十分钟,桂枝10g,炒杏仁(捣)12g,知母15g,炙甘草6g,生石膏30g,先煎十分钟,山药30g,葛根12g,防风9g,生姜6g,大枣,5枚。水煎2遍,分2次温服。服第1次药半小时后,喝热米汤一碗,过半小时再服第2次药,取汗。服药2剂,诸症痊愈。

体会:大青龙汤由麻黄汤倍用麻黄,减杏仁剂量,加石膏、姜、枣而成。方中麻黄六两,较麻黄汤增一倍,故为发汗重剂。重用麻黄,佐桂枝、生姜辛温发汗,外散风寒,以开祛邪之路;加石膏辛寒,以清郁闭之热,使郁热除则烦躁止;炙甘草、大枣,和中以滋汗源。诸药合之,既能发汗解表,又可清热除烦,为表里双解之剂。药后当以汗出表解而效,犹如龙升雨降,郁热顿除之意,故名为大青龙汤。由于本方麻黄用量大,为发汗之峻剂,故服用时须注意:先煮麻黄,去上沫;温分三次服用。取微微汗出为佳,切勿过汗伤阳。因本方发汗力强,不易控制,若汗出过多,可用温粉扑身以止其汗。若一服汗出邪解,即停后服。若复服过汗,乃至亡阳,出现恶风、烦躁、不得眠等变证者,应及时救治。本案为寒湿之邪束于肌表,治不得法,有化热入里之象。故用大青龙汤加葛根,解肌发表、清热除烦、调和营卫;加知母、山药,生津止渴兼清里热;加防风祛寒湿之邪。

,