肌张力障碍在我们的生活中其实是较为常见的。那么肌张力障碍究竟有哪些分类,又该如何治疗呢?

肌张力障碍的分类

临床上医生根据肌张力障碍的表现不同,会将肌张力障碍分成以下三类。

(一)局部性肌张力障碍

什么是局部性肌张力障碍?

局部性肌张力障碍就是指发病主要累积在某个局部,通常表现为某一个姿势、部位会出现一些异常的姿势。

肌张力障碍会越来越严重吗(肌张力障碍究竟有哪些分类)(1)

比如有些患者会觉得眼睛不断在跳或者觉得眼睛很紧张、难以把眼睛睁开,这就是肌张力障碍集中在眼睛部位,临床上称为眼睑痉挛;有些患者的肌张力障碍则只是集中在脸部,会总觉得脸部的某些肌肉在异常地跳动,这是面部痉挛。

(二)阶段性肌张力障碍

有些患者的肌张力障碍影响的部位比较多,有的不仅是脸部出现肌张力障碍,甚至脖子、手都会有不同程度的肌张力障碍表现,这就是阶段性肌张力障碍。

(三)全身性肌张力障碍

当全身的肌肉都出现了异常收缩的症状时,则属于全身性肌张力障碍,如帕金森病、帕金森综合症。

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那肌张力障碍通常都是怎么治疗呢?

临床上肌张力障碍的治疗包括药物性治疗和非药物性治疗两种方法。

1、药物性治疗

药物性治疗分为口服药物和非口服药物。

①口服药物

口服药物一般是根据患者的症状来进行选药。

如果患者是肌张力增高,通常可能会选择美多巴、安坦、氯硝安定等药物来增加患者的多巴胺水平;如果患者是肌张力降低,表现出舞蹈样动作,如像跳舞一样的动作增多,对于这类患者则可能会选择氟哌啶醇。

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②非口服药物

除了口服药物之外,目前临床上我们就肌张力障碍的一线治疗方法是注射A型肉毒素。

其原理是通过对肌张力障碍部位注射A型肉毒素,使局部肌肉瘫痪,从而缓解患者的肌张力障碍症状。目前临床常用的A型肉毒素主要是进口的保妥适和国产的恒力。

相较口服药物,A型肉毒素的治疗效果要好得多,甚至可以使患者能够正常的生活。但药效持续时间比较短,通常只能够持续3~6个月,并且A型肉毒素的注射也会存在着不良反应。

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比如有些患者会出现过敏情况,从而引起其他比较严重的后果;甚至肉毒素进入血液之后,可能会影响呼吸机能,出现呼吸肌障碍或者是吞咽障碍。

但总体来讲,如果患者是在正规医院使用正确的药物,并且注射的剂量是合适的话,A型肉毒素治疗是一个效果良好且安全性较高的治疗方法。

2、非药物性治疗

非药物性治疗方式主要是手术。

过去临床上会采取损毁的方法来治疗肌张力障碍,如苍白球损毁术。但损毁术的方法会导致比较严重的后遗症,所以现在很少用这类方法。

目前临床上医生对于比较严重的肌张力障碍的患者,会选择脑深部电刺激术(DBS)的方法来进行治疗。


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