据医书记载，汉代以前，人们对骨折大多采取包扎固定的方法。秦汉之间，包扎材料多半用麻和丝织品。
到了魏晋时期，对骨折的处理有了改进。医学家葛洪（约公元281-341年）在《肘后救卒方》一书里，首次记载了用竹片固定骨折的疗法——一种小夹板固定法，并开创了用夹板固定骨折的先例。
葛洪是今江苏句容县人，他就地取材，用竹片作为固定骨折的材料，用来抢救骨折病人。有的医生用破残的竹简来夹骨折患处，因为竹简是读书写字的人随身所带的物品，在书房里也随时可以找到。
唐代的蔺道人用杉木皮固定骨折。蔺道人虽是长安人，可是中年后隐居江西宜春县。宜春是山区，杉木到处都有，也是能就地取材的。
蔺道人的《理伤续断秘方》里记载：杉木皮用水浸泡，软了以后，削成手指大的薄片，每片之间，留一条小缝，用细绳子上、中、下三道捆扎好。哪里受伤，用药后就牢牢地捆缚在那里。关节处要留出，不能用杉木皮捆缚，否则，伤愈恐怕影响伸屈。关节部位，如手腕、手指关节、膝部、脚踝等处，只能用绢包。包好以后，还得时时轻缓地作弯曲和伸展的运动，这样对骨折的愈合有好处。
动与静的结合，是小夹板固定骨折的优点和特点，比起石膏固定，只静不动胜一筹。
书中还记载：凡重伤，夏季每隔二三日，冬季每隔三五日，要将包扎处解开，用热药水泡洗去旧药，洗的时候，注意不要“惊动”受伤的部位，意思是不可挪动或碰触受伤的肢体。
洗毕仍用黑龙散敷上，照原样用杉木片缚牢。在敷贴药膏时,要平正均匀,如果药膏高低不平,容易引起已经整复的骨折位置移动。
方法是用一块木板，将皮纸或油纸摊在上面，用水调黑龙散，将药摊匀，然后卷起来，贴到受伤的地方。
夹板固定法发展到明清时期更进了一步。
清政府下令编纂的《医宗金鉴》里，有多种夹板用法的插图，例如固定胸腰椎骨折的通木，做得比较厚，捆扎的绳子不再缚在木片或竹片的外面，而是在通木上钻孔，斜穿过通木。这样捆扎起来，更平稳，病人也感到舒服。
唐朝以前，伤骨科医生对髋关节的后脱位，也就是说，从臀部脱臼，已经找到手牵脚蹬的方法，使它复位。
可对髖关节前脱位的病人几乎没有办法，所以蔺道人的《理伤续断秘方》说：“如胯骨(髋骨)从档内出,不可整矣。”
到了元代,中医伤骨科大有进步。元朝五代世医危亦林（公元1277~1347年）在《世医得效方》一书里,解决了这一难题。
他把髋关节前脱位病人的双脚用柔软的绵绳缚住，倒悬挂在一个坚固的木架上。利用病人自身重量作牵引，再用手法整骨。身体拉直了，髖关节也就能复位了。
危亦林在记述脊椎骨折的悬吊复位法时说，脊椎不直，说明还没有复位，这时须要“坠下”，使脊椎伸直。这就是现代伤骨科术语中“过伸”的意思——只有保持“过伸”的位置，才能使骨折复位和很好愈合。
脊椎骨折病人复位后，用大桑树皮一片，覆在背上，再用杉木皮二三片，放在桑树皮外面，用柔软的物品缠住夹牢，不要使它弯曲，再用药治疗。
中国首创了脊椎骨折的悬吊复位法，这是对世界医学史的一大贡献。它比戴维斯在1927年应用的悬吊复位法治疗骨折要早500多年。
选自《杏林漫步曲》
作者：赵友琴
秋枫木 半夏 忘忧
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