1. 乳头肌功能失调或断裂(dysfunction or rupture of papillary muscle) 总发生率可高达 50%二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全, 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,第一心音可不减弱,可引起心力衰竭轻症者可 以恢复,其杂音可消失乳头肌整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁MI,心力衰竭 明显,可迅速发生肺水肿在数日内死亡,现在小编就来说说关于心肌梗死并发症包括哪些?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

心肌梗死并发症包括哪些(心肌梗死并发症)

心肌梗死并发症包括哪些

1. 乳头肌功能失调或断裂(dysfunction or rupture of papillary muscle) 总发生率可高达 50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全, 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,第一心音可不减弱,可引起心力衰竭。轻症者可 以恢复,其杂音可消失。乳头肌整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁MI,心力衰竭 明显,可迅速发生肺水肿在数日内死亡。

2 心脏破裂(rupture of the heart) 少见,常在起病l周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第3 ~4肋间出现响亮 的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性,病人 能存活数个月。 .

3. 栓塞(embolism) 发生率1% ~6%,见于起病后1 ~2周,可为左心室附壁血栓脱落所致, 引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。也可因下肢静脉血栓形成部分脱落所致,产生肺动脉栓塞,大块肺 栓塞可导致猝死。

4. 心室壁瘤(cardiac aneurysm) 或称室壁瘤,主要见于左心室,发生率5% ~20%。体格检査可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可 有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时,心音 减弱。心电图ST段持续抬髙。超声心动图、 放射性核素心血池显像以及左心室造影可见 局部心缘突出,搏动减弱或有反常搏动。室壁瘤可导致心功能不全、 栓塞和室性心律失常。

5.心肌梗死后综合征(post-infarction syndrome,也称 Dressier's syndrome ) 发生率约1% -5%,于MI后数周至数个月 内出现,可反复发生。表现为心包炎、胸膜 炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,发病机制可 能为自身免疫反应所致。

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