阴茎背神经选择性阻断手术是什么(阴茎背神经阻断术)(1)

早泄患者的阴茎背神经兴奋性,特别是阴茎头的感觉神经兴奋性普遍比正常人偏高,以致在性生活时射精反射过快而诱发早泄。

理论上讲,采用阴茎感觉末梢神经部分离断,使传入阴茎背神经的神经冲动「量」的减少,可以降低阴茎头的敏感性,从而达到延长射精潜伏期,进一步延迟射精时间,提高患者的性生活质量。

但是现阶段,很多明明做了阴经背神经阻断术,而且手术很成功,但是早泄并未见明显好转,或者暂时好转,稍后又出现射精过快。原因在哪里?

1、正规医院,一般不轻易做此类手术,因为阴经背神经阻断术经广泛临床验证,效果并不是很理想,并且手术比较复杂,背神经离断太少时降敏不明显,离断过多,又会出现阴茎麻木,手术要求很高。

所以一般是正规三甲医院、高级职称的资深泌尿外科专家才有资格做这类手术,而且手术过程比较长,一般不会低于两个小时

中国性学会性医学专业委员会男科学组《2011 年早泄诊断治疗指南》中指出:阴茎背神经选择性切断术,目前尚缺乏循证医学证据证实其疗效和安全性。

国际性医学协会(ISSM)《2014 年早泄诊断及治疗指南》中提醒:选择性阴茎背神经切除或使用透明质酸扩大龟头或可导致性功能的永久性丧失,不推荐用于早泄治疗。

2、很多人做的是“假的”阴经背神经阻断手术

大多数人是在一些医疗资质低的,非正规的医疗机构做的手术。有的地方,甚至号称仅用时20分钟就可以完成。

所以有些专家笑称:某些医院其实根本就不会做阴茎背神经离断术,这个手术在泌尿外科和男科属于高难度、高精度手术,因为要仔细找出神经并离断,非常考验医生的技术。在某些医疗机构做手术,医生只是用手术刀切开阴茎包皮就缝上,或者只是做了包皮环切术,完全是“假的阴经背神经离断手术”。


我的建议是:不要轻易尝试此类手术,但是如果你确实属于那种非治疗不可的终身性早泄,且除手术之外的其他一切治疗手段(药物,心理,行为训练)效果均不满意,在充分了解了该手术的风险情况下,愿意承担包括但不限于「性功能的永久性丧失」之类的风险,可以尝试一下这根救命稻草。


阴茎背神经选择性阻断手术是什么(阴茎背神经阻断术)(2)

本文系安徽中医药大学第一附属医院生殖中心(生殖男科)蒋平 医生发布,未经授权请勿转载。

作者简介:蒋平,副主任中医师,硕士生导师,安徽省首批名中医经验传承人。现就职于安徽中医药大学第一附属医院生殖中心(生殖男科)

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